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Testosteron und seine Wirkungen

  • Mechanismus
  • Prüfungsrelevanz: mittel

Testosteron formt männliche Körpermerkmale, Muskeln und Spermien; ein Teil wird in eine stärkere Form (DHT) umgewandelt, ein Teil in Estrogen.

Aktualisiert

Auch genannt: Androgene, DHT

In 3D ansehen: Hoden (Testes) · Vorsteherdrüse (Prostata) · Bläschendrüsen (Samenbläschen) · Nebenhoden (Epididymis) · Samenleiter (Ductus deferens) · Transitionalzone

Worum es geht

Testosteron, das hauptsächlich von den Leydig-Zellen gebildet wird, wirkt direkt und über zwei Umwandlungen: Die 5α-Reduktase macht daraus Dihydrotestosteron (DHT), ein stärkeres Androgen in Prostata, Haut und äußerem Genitale, und die Aromatase macht daraus Estradiol, das die Wachstumsfugen schließt und an das Gehirn rückkoppelt. Welches Produkt wo wirkt, erklärt viele Prüfungsfragen.

Wie es funktioniert, Schritt für Schritt

  1. LH stimuliert die Leydig-Zellen, Cholesterin in Pregnenolon und dann in Testosteron umzuwandeln.
  2. Der größte Teil des Testosterons bindet im Plasma an SHBG; der freie Anteil gelangt in die Zielzellen.
  3. In Prostata, Haut und Genitalgewebe wandelt die 5α-Reduktase Typ 2 Testosteron in DHT um, das fester an den Androgenrezeptor bindet.
  4. In Fettgewebe, Knochen und Gehirn wandelt die Aromatase Testosteron in Estradiol um.
  5. Der Androgenrezeptor-Hormon-Komplex wandert in den Zellkern und verändert die Gentranskription (anabole, virilisierende Wirkungen).

Hormone axes and feedback

Hormone axes and feedback: Hypothalamic–pituitary–testicular axis Kisspeptin · pulsed GnRH (continuous → suppresses)−−−++LH+FSH++HypothalamusGnRH (pulsatile)Anterior pituitary (gonadotrophs)LHFSHLeydig cellsTestosteroneSertoli cellsInhibin BTarget tissuesSpermatogenesis · male traits

Hypothalamic–pituitary–testicular axisLesion None (normal)

Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.

  • Stimulates (+)
  • Inhibits / negative feedback (−)
  • Level ↑
  • Level ↓
Tippen Sie auf die Leydig-Zellen, um die Umwandlungen des Testosterons zu sehen; wählen Sie eine Läsion, um die Rückkopplung zu sehen.

Referenzwerte

ParameterWertHinweis
Gesamttestosteron, erwachsener Mann≈300–1000 ng/dLLaborbereiche variieren
Gesamttestosteron, erwachsene Frau≈15–70 ng/dLLaborbereiche variieren
An SHBG und Albumin gebundener Anteil≈98%frei ≈2%

Ungefähre Werte eines gesunden Erwachsenen in Ruhe; jedes Labor legt eigene Referenzbereiche fest.

Welches Hormon was bewirkt

HormonFetalzeitPubertät und Erwachsenenalter
TestosteronWolff-Gänge → Nebenhoden, Ductus deferens, SamenbläschenSpermatogenese, Muskeln, Libido, Stimme, Erythropoese
DHTPenis, Skrotum, ProstataProstatawachstum, Gesichts- und Körperbehaarung, androgenetische Alopezie, Akne
Estradiol (aus Aromatase)Organisation des Gehirns (bei einigen Spezies)Epiphysenschluss, Knochenmasse, Rückkopplung auf LH

Klinischer Bezug

  • 5α-Reduktase-Mangel (46,XY): uneindeutiges oder weiblich aussehendes äußeres Genitale bei Geburt mit normalen Wolff-Strukturen; Virilisierung in der Pubertät.
  • Komplette Androgenresistenz (46,XY): Hoden und hohes Testosteron, aber ein weiblicher Phänotyp mit blind endender Vagina und ohne Uterus (AMH wirkt weiterhin).
  • Die benigne Prostatahyperplasie hängt von DHT ab; 5α-Reduktase-Hemmer verkleinern die Drüse, und eine antiandrogene Therapie wird beim Prostatakarzinom eingesetzt.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Ein Baby mit 46,XY hat ein weiblich aussehendes äußeres Genitale, aber normale Nebenhoden und Ductus deferentes. Welches Enzym fehlt?

5α-Reduktase Typ 2: Testosteron baut die Wolff-Gänge auf, doch für Penis, Skrotum und Prostata wird DHT benötigt.

Warum haben Männer mit Aromatasemangel eine niedrige Knochendichte?

Knochenmasse und Epiphysenschluss hängen von Estradiol ab, das beim Mann durch Aromatisierung von Testosteron entsteht.

Warum ist das SHBG bei der Interpretation eines Gesamttestosteronwerts wichtig?

Der größte Teil des Testosterons ist an SHBG gebunden; hohes SHBG (Estrogen, Hyperthyreose, Alter) kann ein niedriges freies Testosteron verdecken, und niedriges SHBG (Adipositas, Insulinresistenz) kann die Gesamtwerte niedrig erscheinen lassen.

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Lehrinhalt zur Physiologie; kein Leitfaden für Diagnose oder Behandlung und kein Ersatz für den Rat einer medizinischen Fachperson. Die Werte sind ungefähre Referenzwerte. Ohne Dosierungen.

Quellen: Physiology, Testosterone (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).

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