Cocos grampositivos anaerobios
- Bacteria
Gram positivo
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.- Para completar
Cocos anaerobios de la boca, el intestino, la vagina y la piel que se unen a otras bacterias para formar abscesos fétidos.
También llamado: Peptostreptococcus, Finegoldia magna, Parvimonas micra, Peptoniphilus, Anaerococcus, Veillonella (coco gramnegativo anaerobio)
Ficha rápida
- Tipo
- Bacteria · Otras bacterias de importancia clínica
- Gram / forma
- Gram positivo · Cocos en pares
- Transmisión
- Endógena · Se diseminan tras aspiración
- Causa
- Absceso cerebral · Empiema · Pie diabético
- Tratamiento
- El drenaje o desbridamiento es central
Ficha
- Gram
- Gram positivo
- Forma
- Cocos en pares, cadenas o racimos
- Oxígeno
- Anaerobios estrictos
- Familia
- Peptostreptococcaceae y familias relacionadas
- Tinción
- Pueden teñirse débilmente y parecer gramnegativos
Morfología
- Cocos grampositivos anaerobios; muchos retienen mal el colorante
- Crecimiento lento en medios anaerobios
- Veillonella es un coco gramnegativo anaerobio pequeño de la boca y el intestino, en general comensal
Transmisión
- Endógena, desde la flora mucosa y cutánea del propio paciente
- Se diseminan tras aspiración, infección dental, cirugía, parto o úlceras de la piel
- No se transmiten de persona a persona
Reservorio: Boca, vía aérea superior, intestino, tracto genital femenino y piel
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Factores de virulencia
- Baja virulencia por sí solos; actúan en sinergia con otros anaerobios y aerobios en infecciones mixtas
- Finegoldia magna es el más virulento, con proteínas de superficie que se unen a proteínas del huésped
Enfermedades que causa
- Absceso cerebral (a menudo polimicrobiano) Absceso cerebral →
- Empiema, neumonía por aspiración y absceso pulmonar Derrame paraneumónico y empiema →
- Periodontitis y absceso dental (Parvimonas micra) Periodontitis →
- Infección pélvica posparto y posaborto Infección puerperal (endometritis posparto y sepsis materna) →
- Pie diabético y otras infecciones crónicas de piel y tejidos blandos Pie diabético →
- Absceso intraabdominal Absceso intraabdominal →
Cuadro clínico
- Casi siempre forman parte de una infección mixta
- Pistas: pus fétido, gas en los tejidos, absceso junto a una superficie mucosa
Diagnóstico
- Pus o tejido (no hisopados) en medio de transporte anaerobio
- Cultivo anaerobio; el crecimiento puede tardar varios días
- La espectrometría de masas MALDI-TOF identifica género y especie
Tratamiento
El drenaje o desbridamiento es central; las penicilinas suelen ser activas, igual que el metronidazol, los carbapenémicos y los betalactámicos con inhibidor de betalactamasa. Se ha descrito resistencia a la clindamicina, por lo que no siempre es confiable.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Higiene oral y atención odontológica
- Cirugía y atención obstétrica con técnica aséptica
- Cuidado de los pies en la diabetes
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el género clásico de cocos grampositivos anaerobios?
Peptostreptococcus (junto con Finegoldia, Parvimonas, Peptoniphilus y Anaerococcus).
¿Qué tipo de infección causan en general los cocos anaerobios?
Abscesos mixtos (polimicrobianos) cerca de superficies mucosas.
¿Qué muestra es mejor para el cultivo anaerobio?
Pus o tejido enviados en medio de transporte anaerobio, no un hisopado superficial.
Conexiones
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Gram-Positive Anaerobic Cocci (Clinical Microbiology Reviews (ASM), 1998); Mixed Anaerobic Infections - Infectious Disease - MSD Manual Professional Edition (MSD Manual Professional Edition, 2025).
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