Catarata
- Lesión
La catarata es un cristalino opaco; es la principal causa de ceguera en el mundo y se cura con cirugía.
Qué es
El cristalino es una cápsula con epitelio y fibras largas llenas de cristalinas, proteínas que deben mantenerse transparentes. Con la edad, la luz ultravioleta, la diabetes, los corticoides, la radiación, el trauma, la inflamación y las causas hereditarias y congénitas, las cristalinas se agregan, las fibras se hinchan y se rompen y la luz se dispersa. Las cataratas se nombran según dónde está la opacidad. Una catarata muy madura puede liberar proteínas del cristalino, provocar inflamación o bloquear los canales de salida y causar glaucoma.
Paso a paso
- Las fibras del cristalino viven toda la vida sin renovar sus cristalinas.
- La oxidación, la glicación y el daño ultravioleta alteran las cristalinas.
- Las proteínas alteradas se agregan y las fibras pierden su empaquetamiento regular.
- La luz se dispersa y el cristalino se amarillea; la visión se nubla y aumenta el deslumbramiento.
- Los cristalinos muy maduros se licúan y liberan proteínas que inflaman el ojo o bloquean el drenaje.
Tipos de catarata
| Tipo | Localización | Causas principales |
|---|---|---|
| Nuclear | Centro del cristalino | Envejecimiento, luz ultravioleta, tabaquismo |
| Cortical | Fibras externas, en radios | Envejecimiento, diabetes |
| Subcapsular posterior | Justo por dentro de la cápsula posterior | Corticoides, diabetes, radiación, uveítis |
| Congénita o infantil | Variable | Rubéola, galactosemia, trisomías, hereditaria |
| Traumática | Variable, a menudo en roseta | Trauma cerrado o penetrante |
Correlación clínica
- La cirugía de catarata con lente intraocular es uno de los procedimientos más eficaces; la catarata sigue siendo una causa principal de ceguera evitable en Colombia.
- En la diabetes, el sorbitol de la vía de los polioles atrae agua al cristalino.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tipo de catarata es típico del uso prolongado de corticoides?
La catarata subcapsular posterior.
¿Qué causa el glaucoma facolítico?
Las proteínas que salen de una catarata hipermadura, con macrófagos que obstruyen la malla trabecular.
¿Qué infección congénita causa clásicamente catarata?
La rubéola (síndrome de rubéola congénita).
En otras secciones
- El cristalino y la zónula a lo largo de la vida
- Gotas de corticoide: glaucoma, catarata e infección
- Coloboma, catarata congénita y glaucoma congénito
Conexiones
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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Cataract (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).
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