Sistema cardiovascular · Tórax

Músculos papilares do ventrículo esquerdo !

Os músculos papilares do ventrículo esquerdo são duas colunas musculares que tensionam as cordas, mantendo a valva mitral fechada a cada batimento.

Abre no app Durgical, sem cadastro.

O que é

Dois músculos em forma de dedo (anterolateral e posteromedial) que se erguem da parede do ventrículo esquerdo, ancorando as cordas tendíneas mitrais.

O que faz

Tensionam as cordas tendíneas quando o ventrículo se contrai, mantendo a valva mitral fechada.

Relações

Lateral

Músculo papilar anterolateral na parede anterolateral, enviando cordas às metades laterais de ambas as válvulas (comissura anterolateral)

Abaixo

Músculo papilar posteromedial na parede inferior perto do septo, irrigado principalmente pela artéria descendente posterior (ADP), para as metades mediais de ambas as válvulas

Acima

Válvula anterior e válvula posterior da mitral, por meio das cordas tendíneas

Como localizar

Ao abrir o ventrículo esquerdo, veem-se dois músculos robustos que se elevam da parte média e inferior da parede, um sob cada comissura mitral; cada um envia cordas a ambas as válvulas, de modo que a falha de um músculo afeta as duas.

Nos exames de imagem

Ecocardiografia: o eixo curto paraesternal no nível médio-ventricular mostra ambos os músculos, aproximadamente às 4 e às 8 horas; uma cabeça rota aparece como uma massa que se agita para dentro do átrio esquerdo, mais nítida no ecocardiograma transesofágico.

Problemas frequentes

• Ruptura após um infarto (rara, uma emergência); o posteromedial é mais vulnerável porque tem uma única fonte de irrigação.

Como se diagnostica

Ecocardiograma.

Tratamento

• Reparo cirúrgico: ressecção do segmento frouxo ou implante de cordas artificiais.

Correlação clínica

• A ruptura é uma das três complicações mecânicas clássicas do infarto, junto com a ruptura da parede livre e a do septo, e exige cirurgia de emergência
• Quando o ventrículo se dilata, os músculos se afastam e se deslocam para fora, tracionando as válvulas e causando insuficiência mitral funcional

Variantes anatômicas

• O número de cabeças, sua origem e suas inserções cordais variam: cada músculo pode ser único, bífido ou com várias cabeças

Desenvolvimento

Formam-se a partir da rede trabecular do ventrículo embrionário. Se os dois não se separam adequadamente, um único músculo recebe todas as cordas (valva mitral em paraquedas), o que estreita a valva.

Doenças relacionadas

• Insuficiência mitral
• Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)

musculus papillaris superior ventriculi sinistri; musculus papillaris inferior ventriculi sinistri TA2 4067

Espanhol oficial (DeCS)

Músculos papilares del ventrículo izquierdo DeCS D010210

Inglês (TA2)

Superior papillary muscle of left ventricle

Relacionado

• Ventrículo esquerdo
• Cordas tendíneas
• Artéria descendente anterior (DA)
• Artéria circunflexa
• Artéria coronária direita

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Papillary Muscles; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Enviar

Modelo representativo, apenas para fins educativos.