Amoxicilina
Betalactâmicos
Betalactâmicos
Uma penicilina oral bem absorvida para infecções de ouvido, seios da face e tórax; combinada com outros fármacos, elimina o H. pylori do estômago.
Ficha rápida
- Group
- Betalactâmicos
- Target
- Proteínas ligadoras de penicilina (transpeptidases bacterianas)
- Used for
- Otite média aguda · Sinusite bacteriana aguda
- Key effects
- Náuseas · Erupção cutânea
- Monitor
- Resposta clínica nos primeiros dias
- ATC
- J01CA04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o domínio transpeptidase da PBP3 de Chlamydia trachomatis com amoxicilina ligada; representa as PBPs das bactérias que a amoxicilina trata.
A amoxicilina é uma aminopenicilina: acila as PBPs e interrompe as ligações cruzadas do peptidoglicano, como a penicilina G. Seu grupo amino amplia o espectro para algumas bactérias gram-negativas, e ela é estável no ácido gástrico, por isso é bem absorvida por via oral. As β-lactamases a destroem, razão pela qual é frequentemente associada ao ácido clavulânico.
- É absorvida no intestino e chega ao tecido infectado
- Liga-se às PBPs bacterianas e as acila
- As ligações cruzadas do peptidoglicano deixam de se formar
- A parede falha e a bactéria sofre lise
Indicações
- Otite média aguda. Otite média aguda →
- Sinusite bacteriana aguda (isolada ou com ácido clavulânico). Rinossinusite aguda →
- Infecções do trato respiratório inferior, como a pneumonia adquirida na comunidade. Pneumonia adquirida na comunidade →
- Erradicação do H. pylori, junto com um inibidor da bomba de prótons e claritromicina. Gastrite por Helicobacter pylori →
- Faringite estreptocócica do grupo A. Faringite estreptocócica →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas, vômitos e diarreia
- Erupção cutânea
- Erupção eritematosa em grande parte dos pacientes com mononucleose infecciosa (vírus Epstein–Barr) que recebem uma aminopenicilina
Contraindicações
- Histórico de alergia às penicilinas
- Suspeita de mononucleose infecciosa (a erupção é muito provável)
Interações importantes
- Probenecida
- Reduz a secreção tubular: níveis de amoxicilina mais altos e mais duradouros.
- Tetraciclinas, macrolídeos, cloranfenicol e sulfonamidas
- Podem reduzir o efeito bactericida.
- Contraceptivos orais combinados
- A amoxicilina pode torná-los menos eficazes.
O que se monitora
- Resposta clínica nos primeiros dias
- Provas hepáticas se surgir icterícia com amoxicilina–ácido clavulânico
Farmacocinética
- Absorção
- Estável no ácido gástrico e rapidamente absorvida por via oral, com ou sem alimentos.
- Eliminação
- Principalmente inalterada na urina; a probenecida a retarda.
- Meia-vida
- Cerca de 1 hora.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Um adolescente com dor de garganta e linfonodos aumentados apresenta erupção generalizada após iniciar amoxicilina. Qual é a causa provável?
Mononucleose infecciosa (vírus Epstein–Barr). A erupção é uma reação típica não alérgica às aminopenicilinas na infecção por EBV, e o antibiótico não era necessário para uma doença viral.
Por que a amoxicilina pode ser dada por via oral, ao contrário da penicilina G?
É estável no ácido gástrico e rapidamente absorvida no intestino, com ou sem alimentos.
Por que a amoxicilina é frequentemente combinada com ácido clavulânico?
O ácido clavulânico inibe muitas β-lactamases, protegendo a amoxicilina das bactérias que, de outro modo, a destruiriam.
Na erradicação do H. pylori, quais são os parceiros habituais da amoxicilina?
Um inibidor da bomba de prótons, que reduz o ácido gástrico, mais outro antibiótico, como a claritromicina.
Conexões
Fármacos relacionados3
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Amoxicillin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - amoxicillin- Amoxicillin capsule amoxicillin- Amoxicillin tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 6I1F: Crystal structure of TP domain from Chlamydia trachomatis Penicillin-Binding Protein 3 in complex with amoxicillin (RCSB Protein Data Bank, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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