Espaço morto e ventilação alveolar
- Conceito
- Prioridade para provas: alta
Parte de cada respiração fica nos tubos das vias aéreas e nunca chega aos alvéolos. O que importa para o CO₂ é o ar que chega.
Também chamado: Espaço morto fisiológico, Equação de Bohr
Veja em 3D: Traqueia · Brônquios principais · Brônquios lobares · Brônquios segmentares
O que é
O espaço morto anatômico é o volume das vias aéreas de condução (≈ 150 mL), onde não há troca gasosa. O espaço morto alveolar corresponde a alvéolos ventilados, mas não perfundidos; juntos formam o espaço morto fisiológico. É a ventilação alveolar, e não a ventilação total, que determina a PaCO₂.
Como funciona, passo a passo
- O CO₂ chega aos alvéolos a partir do sangue em uma taxa determinada pelo metabolismo.
- Somente o ar fresco que chega aos alvéolos dilui e remove esse CO₂.
- Se o volume corrente se aproxima do espaço morto, a maior parte do ar apenas se move nos tubos e o CO₂ se acumula.
- Dobrar a ventilação alveolar reduz a PaCO₂ pela metade, e vice-versa.
Lung volumes and capacities
TLC 6.0 LVC 4.8 LFRC 2.4 LRV 1.2 LFEV1/FVC 0.80
Normal adult pattern (approximate values: they vary with height, age and sex).
Tap a volume, a capacity or FEV1.
- IRV · Inspiratory reserve volume
- TV · Tidal volume
- ERV · Expiratory reserve volume
- RV · Residual volume
- Capacity (sum of volumes)
- Current forced expiration
- Normal
Equações
- VT
- volume corrente
- FR
- frequência respiratória
- VD
- espaço morto
A ventilação que realmente troca gases.
- PECO2
- PCO₂ do gás expirado misto
Mede o espaço morto fisiológico.
Valores de referência (adulto em repouso)
| Parâmetro | Valor | Nota |
|---|---|---|
| Espaço morto anatômico | ≈ 150 mL | |
| Ventilação-minuto | ≈ 6 L/min | 500 mL × 12 |
| Ventilação alveolar | ≈ 4,2 L/min | (500 − 150) × 12 |
| VD/VT | ≈ 0,2–0,35 | |
| PaCO₂ ao nível do mar | 35–45 mmHg | geralmente mais baixa em Bogotá, ≈ 30–35 mmHg |
Valores aproximados de um adulto saudável em repouso; cada laboratório define seus próprios intervalos.
Correlação clínica
- Embolia pulmonar: alvéolos ventilados sem fluxo sanguíneo; o espaço morto aumenta e o CO₂ expirado final cai (capnografia).
- Sedação ou opioides: respiração lenta e superficial; a ventilação alveolar cai e a PaCO₂ sobe.
- Na ventilação mecânica, uma tubulação longa entre a peça em Y e o paciente acrescenta espaço morto.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Dois pacientes ventilam 6 L/min: um com 500 mL × 12, o outro com 250 mL × 24. Qual retém CO₂, e por quê?
O segundo: a ventilação alveolar é (250 − 150) × 24 = 2,4 L/min contra 4,2 L/min do primeiro; por isso a PaCO₂ sobe.
O que acontece com o CO₂ expirado final em uma embolia pulmonar maciça?
Cai: os alvéolos não perfundidos não recebem CO₂ e seu gás livre de CO₂ dilui o ar exalado; o espaço morto aumenta.
Se a ventilação alveolar cai pela metade enquanto a produção de CO₂ permanece constante, o que acontece com a PaCO₂?
Dobra (por exemplo, de 40 para 80 mmHg), porque a PaCO₂ é inversamente proporcional à ventilação alveolar.
Veja em 3D
As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.
Na Farmacologia
Connections
Temas relacionados5
Doenças relacionadas2
Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.
Fontes: Acute Pulmonary Embolism (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.