Punto de McBurney !
- Signo
Un punto del lado derecho bajo del abdomen; si duele mucho al presionarlo, hace pensar en apendicitis.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Apéndice · Ciego · Íleon · Peritoneo
Qué es
El punto de McBurney está en la línea que une la espina ilíaca anterosuperior derecha con el ombligo, a un tercio de la distancia desde la espina. Corresponde aproximadamente a la base del apéndice en el ciego. El dolor a la presión profunda en ese punto (signo de McBurney) es un hallazgo clásico de la apendicitis aguda, aunque no es necesario ni suficiente para el diagnóstico, porque la posición del apéndice varía.
Anatomía que evalúa
- El punto corresponde aproximadamente a la base del apéndice, donde se une a la cara posteromedial del ciego, en la convergencia de las tenias del colon.
- La punta del apéndice es muy variable (retrocecal, pélvica, subcecal, preileal o retroileal), lo que cambia el lugar del dolor.
- El dolor inicial es visceral (fibras que entran por el segmento medular T10, percibido en el ombligo); cuando la inflamación toca el peritoneo parietal, el dolor se vuelve somático y localizado.
Cómo se busca
- Paciente en decúbito supino con las rodillas flexionadas; examinador a la derecha.
- Palpar la espina ilíaca anterosuperior derecha y el ombligo; trazar mentalmente la línea entre ambos.
- Ubicar el punto a un tercio del camino desde la espina hacia el ombligo.
- Comenzar la palpación en el cuadrante inferior izquierdo y acercarse a la fosa ilíaca derecha.
- Presionar en forma profunda y gradual con la superficie palmar de los dedos sobre el punto.
- Observar dolor localizado, defensa muscular y la expresión del paciente; preguntar si es el mismo dolor que lo trajo.
- Completar con la búsqueda de rebote, Rovsing, psoas y obturador, dejando las maniobras más dolorosas para el final.
Qué significa si es positivo
- Positivo: dolor localizado y reproducible a la presión del punto, a menudo con defensa.
- Sugiere apendicitis aguda con irritación del peritoneo parietal; el dolor bien localizado indica que la inflamación ya alcanzó la serosa.
- Otras causas de dolor en el punto: adenitis mesentérica, ileítis, embarazo ectópico, torsión ovárica, quiste ovárico roto, enfermedad pélvica inflamatoria, litiasis ureteral derecha.
- Un punto indoloro no descarta apendicitis: apéndice retrocecal o pélvico, niños pequeños, adultos mayores, embarazo y personas obesas.
Utilidad y límites
- En palabras: sensibilidad y especificidad moderadas; su valor aumenta combinado con la migración del dolor, la fiebre y los leucocitos en puntajes clínicos.
- La ecografía, sobre todo en niños y embarazadas, y la tomografía en adultos confirman o descartan cuando la clínica es dudosa.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Dónde se ubica el punto de McBurney?
En la línea que une la espina ilíaca anterosuperior derecha con el ombligo, a un tercio de la distancia desde la espina.
¿Qué estructura corresponde aproximadamente al punto de McBurney?
La base del apéndice, en su unión con el ciego.
¿Por qué un paciente con apendicitis puede no tener dolor en el punto de McBurney?
Porque la punta del apéndice puede estar retrocecal o en la pelvis, o desplazada por un embarazo, y entonces el dolor aparece en otro sitio.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.
Fuentes: Appendicitis - Gastroenterology - Merck Manual Professional Edition (Merck & Co., Inc., 2025); McBurney's point (Wikipedia, 2026).
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