Ligamentum flavum (sarı bağ) !

Ligamentum flavum, omurların arka kavislerini birleştiren ve kanalın arka duvarını oluşturan kısa, sarı, elastik bağlar dizisidir.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Komşu omurların laminalarını (arka kemerlerini) birleştiren kısa, sarı, elastik bağlar; spinal kanalın arka duvarını oluşturur.

Ne işe yarar

Öne eğildiğinizde gerilir, doğrulduğunuzda geri toplanır; böylece kanal duvarını düzgün tutar.

Komşuluklar

Seyir: Orta hattan lomber ponksiyon iğnesinin yolu: deri, deri altı yağ, supraspinöz bağ, interspinöz bağ, ligamentum flavum («boşalma»), epidural aralık, dura ve araknoid, ardından subaraknoid aralıktaki BOS
Önde: Yağ ve venler içeren arka epidural aralık, ardından dural kese
Arkada: Laminalar ve orta hatta interspinöz bağ
Lateral: İçine karıştığı faset eklem kapsüllerinin ön yüzü ve intervertebral foramenin arka kenarı

Nasıl bulunur

Arkadan laminalar bağın büyük kısmını örter, bu nedenle laminalar arasındaki her aralıkta yalnızca kısa bir şerit görünür; bu şerit gövde öne eğikken lomber omurgada en geniştir. Tüm yüksekliği diseksiyonda kanalın içinden, üstteki laminanın ön yüzünden alttaki laminanın üst kenarına uzanırken görülür.

Görüntülemede

Aksiyel T2 MR bağı kanalın arkasını döşeyen koyu bir V olarak gösterir; faset hipertrofisiyle birlikte kalınlaşma ve katlanma kanalı yonca biçiminde daraltır. BT, çoğunlukla alt torakal omurgada görülen ligamentum flavum kalsifikasyonu ve ossifikasyonunu gösterir.

Sık görülen sorunlar

Yaşla kalınlaşır ve katlanarak kanalı daraltır: lomber spinal stenozun başlıca nedenlerinden biri.
Ayakta dururken veya yürürken ortaya çıkan, oturunca ya da öne eğilince geçen bacak ağrısı ve ağırlık hissi (nörojenik kladikasyon).

Nasıl tanı konur

MR kalınlaşmış bağı ve kanalın ne kadar daraldığını gösterir.

Tedavi

Fizik tedavi, yürüyüş programları, ilaç ve enjeksiyonlar.
Cerrahi (laminektomi) kanalı açmak için kalınlaşmış bağı ve kemiğin bir kısmını çıkarır.

Klinik ilişki

Nörojenik klodikasyon: ayakta durma ve yürüme (ekstansiyon) bağı kanala doğru katlar; oturma veya öne eğilme onu gerer ve kanalı açar (alışveriş arabası bulgusu)
Doğu Asya toplumlarında daha sık ve esas olarak alt torakal omurgada görülen ligamentum flavum ossifikasyonu, bazen OPLL ile birlikte torakal miyelopatiye yol açar
Laminektomi ve interlaminar yaklaşımlar, kanalı dekomprese etmek veya bir diske ulaşmak için bağın bir kısmını çıkarır (flavektomi)

Anatomik varyasyonlar

Sol ve sağ yarılar arasında orta hat aralıkları, özellikle servikal ve üst torakal omurgada sıktır; bu nedenle buralarda direnç kaybı daha az belirgin olabilir

Akılda tutmak için

Flavum = sarı = elastik: sarı bağ bir lastik bant gibi geri sıçrar.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Ligamentum flavum nereye tutunur?

C2'den S1'e kadar komşu omurların laminaları arasına (üstteki laminanın ön yüzünden alttaki laminanın üst kenarının arka yüzüne); kanalın arka duvarını oluşturur.

Ligamentum flavum neden sarı ve elastiktir ve bunun işlevi nedir?

Elastin bakımından çok zengindir (yaklaşık %80); bu, onu istirahatte bile gergin tutar, kanala doğru katlanmasını önler ve omurganın fleksiyondan dik konuma dönmesine yardımcı olur.

Lomber ponksiyon veya epidural yerleştirme sırasında iğne ligamentum flavumu geçerken ne hisseder?

İğne epidural aralığa girerken aniden kaybolan sert direnç (direnç kaybı).

Ligamentum flavum nörojenik klodikasyonu nasıl açıklar?

Ayakta durma ve yürüme (ekstansiyon) kalınlaşmış bağı kanala doğru katlar; oturma veya öne eğilme onu gerer ve kanalı açar.

Ligamentum flavum ossifikasyonu nerede ve kimlerde görülür ve neye yol açar?

Esas olarak alt torakal omurgada, daha sık Doğu Asya toplumlarında; bazen OPLL ile birlikte torakal miyelopatiye yol açar.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): ligamenta flava TA2 1675
Resmî İspanyolca (DeCS): Ligamento amarillo DeCS D017843
İngilizce (TA2): Ligamenta flava

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Lumbar Spine; Anatomy, Back, Posterior Longitudinal Ligament; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulations of the Vertebral Column (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Ligamentum flavum (sarı bağ)