Etorikoksib

Etki mekanizması

✂Siklooksijenaz 2 (COX-2)Etorikoksib

ⓘ Şekil, fare COX-2'sinin aktif bölgesinde başka bir koksib olan selekoksibi göstermektedir; etorikoksib aynı COX-2 cebine bağlanır.

Etorikoksib en COX-2 seçici NSAİİ'ler arasındadır. COX-2'nin bloke edilmesi inflamasyon ve ağrı prostaglandinlerini azaltırken, mide ve trombositlerdeki COX-1'i eski NSAİİ'lerden daha fazla korur. Trombosit tromboksanı korunurken prostasiklinin azalması, kalp krizi ve inme riskinin daha yüksek olmasını açıklayabilir.

1. COX-2'yi seçici olarak bloke eder
2. Daha az inflamatuvar prostaglandin: daha az ağrı ve şişlik
3. COX-1 korunur, ancak prostasiklin düşer ve trombotik risk artar

Endikasyonlar

• Osteoartrit Diz Osteoartriti →
• Romatoid artrit Romatoid artrit →
• Ankilozan spondilit Ankilozan spondilit →
• Akut gut artriti Gut →
• Kısa süreli ameliyat sonrası ağrı ve primer dismenore Dismenore →

Yan etkiler

Sık

• Kan basıncı artışı ve şişlik
• Hazımsızlık ve karın ağrısı (NSAİİ'lerin sınıf etkileri)

Kontrendikasyonlar

• Kontrol altında olmayan hipertansiyon
• Asetilsalisilik asit ya da başka bir NSAİİ sonrası astım, ürtiker ya da alerjik tipte reaksiyonlar
• Koroner arter baypas greftleme (KABG) cerrahisi çevresindeki ağrı

Önemli etkileşimler

Varfarin, antitrombositer ilaçlar, SSRI'lar ve SNRI'lar

Başlıca bağırsakta olmak üzere daha fazla kanama

ACE inhibitörleri, ARB'ler ve diüretikler

Daha zayıf kan basıncı düşürücü ve diüretik etki; böbrek hasarı riski

Neler izlenir

• Başlamadan önce, ilk iki haftada ve sonrasında düzenli olarak kan basıncı
• Gastrointestinal kanama belirtileri (siyah dışkı, kan kusma, anemi)
• Uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyonu, potasyum, karaciğer testleri ve kan sayımı

Uygulama ve güvenlik

• Ağızdan günde bir kez, en kısa süre için en düşük etkili dozda verilir
• İlk dozdan önce kan basıncı kontrol altına alınır

Gebelik ve emzirme

20. haftadan itibaren kaçınılır: NSAİİ’ler yaklaşık 20. haftadan itibaren fetal böbrek üzerindeki etkileriyle amniyon sıvısını azaltabilir ve yaklaşık 30. haftadan itibaren fetal duktus arteriyozusu erken kapatabilir.

Hemşirelik bakımı

• Tedaviden önce ve izlemde kan basıncı ölçülür
• İlk dozdan önce ülser, kanama, böbrek ya da kalp hastalığı ve asetilsalisilik aside duyarlı astım sorgulanır
• Siyah dışkı, kan kusma, göğüs ağrısı, vücudun bir tarafında güçsüzlük ya da döküntüyü bildirmesi öğretilir
• Reçetesiz olanlar da dahil, aynı anda başka bir NSAİİ almaktan kaçınması öğretilir

Farmakokinetik

Emilim

Ağızdan yaklaşık %80 emilir

Metabolizma

Atılımdan önce yaygın metabolizma; karaciğer yetmezliğinde birikir

Yarılanma ömrü

Uzun, yaklaşık 20-26 saat

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Selekoksib
• Diklofenak
• Naproksen
• İbuprofen

İlişkili hastalıklar

• Diz Osteoartriti
• Romatoid artrit
• Ankilozan spondilit
• Gut
• Dismenore

← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: EMEA recommends strengthening warnings and contraindications for etoricoxib-containing medicines used in the treatment of rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis (European Medicines Agency, 2008); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.