Upadasitinib
JAK inhibitörleri
JAK inhibitörleriGebelik: kontrendike
Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır ve tedavi süresince ve son dozdan sonra en az 4 hafta etkili kontrasepsiyon kullanılır.
Romatoid ve psöriatik artrit, atopik dermatit, Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve spondiloartrit için oral bir JAK1 inhibitörü.
Hızlı bilgi
- Group
- JAK inhibitörleri
- Target
- Janus kinaz 1 (JAK1)
- Used for
- Romatoid artrit · Psöriatik artrit · Atopik dermatit
- Key effects
- Burun tıkanıklığı veya akıntısı · Bulantı · Baş ağrısı
- Monitor
- Başlamadan önce latent tüberküloz · Enfeksiyon
- ATC
- L04AF03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan JAK1'i aynı ATP bölgesini işgal eden başka bir JAK1 inhibitörü olan abrositinible birlikte göstermektedir; upadasitinibin kendisi bu kristalde yoktur.
Upadasitinib, başlıca JAK1 üzerine etki eden bir Janus kinaz inhibitörüdür. Birçok inflamatuvar sitokin JAK–STAT yolu üzerinden sinyal iletir: JAK1 bloke edildiğinde STAT proteinleri aktive olmaz ve bağışıklık hücreleri daha az inflamatuvar sinyal üretir; bu da eklem, deri ve bağırsak inflamasyonunu yatıştırır.
- İlaç bağışıklık hücrelerine girer ve JAK1'i bloke eder
- Sitokin reseptörleri STAT proteinlerini aktive edemez
- Daha az inflamatuvar gen transkribe edilir
- Eklem, deri ve bağırsak inflamasyonu yatışır
Endikasyonlar
- Romatoid artrit Romatoid artrit →
- Psöriatik artrit Psoriatik artrit →
- Atopik dermatit Atopik dermatit →
- Ülseratif kolit Ülseratif kolit →
- Crohn hastalığı Crohn hastalığı →
- Ankilozan spondilit ve radyografik olmayan aksiyel spondiloartrit Ankilozan spondilit →
- Poliartiküler juvenil idiyopatik artrit Juvenil idiyopatik artrit →
- Dev hücreli arterit Dev hücreli arterit →
Yan etkiler
Sık
- Burun tıkanıklığı veya akıntısı
- Bulantı
- Akne ve follikülit
- Baş ağrısı
- Kilo artışı
Kontrendikasyonlar
- Upadasitinibe aşırı duyarlılık
- Aktif tüberküloz dahil aktif ciddi enfeksiyon
- Gebelik (fetüse zarar verebilir)
Önemli etkileşimler
- Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol gibi)
- JAK inhibitörü düzeyleri ve advers etkiler artar.
- Diğer güçlü immünsüpresanlar ve biyolojik ajanlar
- Kombinasyon genellikle önerilmez: enfeksiyon riski artar.
- Canlı aşılar
- Tedavi sırasında kaçınılır; herpes zoster aşısı dahil aşılar başlamadan önce yapılır.
- Greyfurt ve greyfurt suyu
- Tedavi sırasında kaçınılır.
Neler izlenir
- Başlamadan önce latent tüberküloz, hepatit B ve C ile gebelik testi
- Tedavi sırasında kolesterol
- Kan sayımları ve ekibin istediği diğer laboratuvar testleri
- Enfeksiyon, göğüs ağrısı, inme veya kan pıhtısı bulguları
Uygulama ve güvenlik
- Tabletler bütün olarak yutulur; bölünmez, ezilmez veya çiğnenmez.
- Dışkıda görülen bütün tabletler veya parçalar ekibe bildirilir.
- Tedavi süresince greyfurttan kaçınılır.
- Herpes zoster aşısı dahil aşılar başlamadan önce güncellenir.
Gebelik ve emzirme
Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır ve tedavi süresince ve son dozdan sonra en az 4 hafta etkili kontrasepsiyon kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Başlamadan önce tüberküloz, hepatit ve gebelik testlerini teyit edin; sigara içimi, kalp hastalığı, pıhtılar ve kanser hakkında sorun.
- Ateş, öksürük veya ağrılı cildi bildirmeyi; göğüs ağrısı, ani nefes darlığı, bacakta şişlik veya inme belirtilerinde acil yardım almayı öğretin.
- Ani görme değişikliklerini ve ateşle birlikte şiddetli karın ağrısını bildirmeyi öğretin.
- Tedavi süresince ve son dozdan sonra kısa bir süre etkili kontrasepsiyonu ve emzirmemeyi hatırlatın.
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral; uzatılmış salımlı tablet veya oral solüsyon olarak
- Metabolizma
- Çoğu JAK inhibitöründe olduğu gibi güçlü CYP3A4 inhibitörleri düzeylerini artırır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Upadasitinib başlıca hangi Janus kinazı bloke eder?
JAK1.
Upadasitinib gibi oral JAK inhibitörlerinin kutu uyarısında hangi dört risk grubu yer alır?
Ciddi enfeksiyonlar, kanserler (lenfoma dahil), majör kardiyak olaylar ve inme ile kan pıhtıları.
Upadasitinib tedavisi sırasında hangi yiyecekten kaçınılır?
Greyfurt ve greyfurt suyu.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Romatoid artrit
- Psoriatik artrit
- Atopik dermatit
- Ülseratif kolit
- Crohn hastalığı
- Ankilozan spondilit
- Juvenil idiyopatik artrit
- Dev hücreli arterit
← Gruba dön: JAK inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Upadacitinib: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 6BBU: Crystal Structure of JAK1 in complex with compound 25 (RCSB Protein Data Bank, 2018); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
