Nefronun fonksiyonel anatomisi

Kavram
Sınav önceliği: orta

Her böbrekte yaklaşık bir milyon nefron vardır: bir filtre (glomerül) ve yararlı olanı geri kazanıp atıkların geçmesine izin veren uzun bir tüp.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adları: Nefron, Böbreğin fonksiyonel birimi

3B olarak görün: Böbrekler (renes) · Böbrek pelvisi (pelvis renalis) · Böbrek içi damarlar · Sol renal arter (a. renalis sinistra) · Sağ renal arter (a. renalis dextra) · Sol renal ven (v. renalis sinistra) · Üreterler

Temel noktalar

Böbrek başına ≈ 1 milyon nefron (kişiler arasında geniş aralık); yenilenmezler ve 40 yaşından sonra yavaşça kaybedilirler.
Kortikal nefronların (çoğunluk) kısa kulpları vardır; jukstamedüller nefronların (≈ %15–30) medüller gradyanı oluşturan uzun kulpları vardır.
Sıra: glomerül → proksimal tübül → inen kol → ince çıkan kol → kalın çıkan kol → makula densa → distal tübül → toplayıcı kanal.
Seri bağlı iki kapiller: glomerüler (yüksek basınç, süzer) ve peritübüler (düşük basınç, geri emer); jukstamedüller nefronlar vasa recta'yı verir.
Böbrekler vücut ağırlığının ≈ %0,4'ünü oluşturur ama kalp debisinin ≈ %20–25'ini alır.
Jukstaglomerüler aparat (makula densa + granüler hücreler + ekstraglomerüler mezangiyum) tübülü kendi arteriyolüne bağlar.

Nedir

Nefron böbreğin fonksiyonel birimidir: süzen bir glomerül ve filtratı değiştiren bir tübül (proksimal tübül, Henle kulpu, distal tübül); tübül toplayıcı kanala açılır. Kanlanması olağandışıdır: seri bağlı iki kapiller yatak, glomerüler ve peritübüler. Her segmentin şekli ve konumu ne yaptığını açıklar.

Önemli bilgiler

Arteriyel yol: renal arter → segmental → interlober → arkuat → kortikal radiat → afferent → glomerül → efferent.
Proksimal tübülün fırçamsı kenarı ve çok sayıda mitokondrisi vardır: filtratın büyük kısmını geri emer.
Kalın kol ve distal tübülde çok sayıda mitokondri vardır ama fırçamsı kenar yoktur: su olmadan aktif taşıma.
Toplayıcı kanalda esas hücreler (Na⁺, K⁺, su) ve ara hücreler (asit–baz) bulunur.
Korteks renal kan akımının ≈ %90'ını alır; medulla az kan alır ve bu onu hipoksiye duyarlı kılar.

The nephron: segments, transporters and diuretics

GFR ≈ 125 mL/minFiltrate ≈ 180 L/dayUrine ≈ 1–2 L/day

Tap a nephron segment: what it reabsorbs, its transporters, the hormones, the diuretics that act there and the classic disorders.

Glomerulus and arterioles
Proximal tubule
Thin descending limb
Thin ascending limb
Thick ascending limb
Distal convoluted tubule
Collecting tubule and duct
Juxtaglomerular apparatus (macula densa)
Cortex
Medulla
Interstitial osmolality (≈ 300 → 1200 mOsm/kg)

Illustrative schematic drawn by Durgical (a long-loop juxtamedullary nephron); proportions and percentages are approximate and not for clinical decisions.

Segmentler ve işlevleri

Segment	Epitel özelliği	Ana işlev
Glomerül	Fenestralı endotel, podositler	Günde ≈ 180 L süzer
Proksimal tübül	Fırçamsı kenar, mitokondriler	Na⁺ ve suyun ≈ %65–70'ini, glukozun tamamını geri emer
Henle kulpu (ince)	Yassı epitel	Pasif su ve tuz değişimi
Kalın çıkan kol	Kübik, suya geçirgen değil	NaCl'yi uzaklaştırır: seyreltir ve gradyanı oluşturur
Distal tübül	Kübik	Na⁺ (NCC) ve Ca²⁺ ayarı
Toplayıcı kanal	Esas ve ara hücreler	İnce ayar: su (ADH), Na⁺/K⁺ (aldosteron), asit

Klinik bağlantı

Kronik böbrek hastalığında nefron kaybı geride kalanları aşırı yükler (hiperfiltrasyon); bunlar da zamanla hasar görür.
Akımı düşük ve iş yükü ağır olan medulla, iskemide ve bazı ilaçlarla ilk etkilenen bölgedir (NSAİİ'lere bağlı papiller nekroz).
Polikistik böbrek hastalığı: kistler tübülden köken alır ve fonksiyonel dokunun yerini alır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Böbreğin neden seri bağlı iki kapiller yatağı vardır?

Glomerüler yatak süzmek için yüksek basınca ihtiyaç duyar; efferentten sonra peritübüler kapillerdeki düşük hidrostatik ve yüksek onkotik basınç filtratın geri emilimini kolaylaştırır.

İdrarın konsantrasyonu için hangi nefronlar vazgeçilmezdir ve neden?

Jukstamedüller nefronlar: uzun kulpları iç medullaya ulaşır ve vasa recta ile birlikte ozmotik gradyanı oluşturup korur.

Renal medulla neden iskemiye özellikle duyarlıdır?

Renal akımın küçük bir payını yavaş akımlı vasa recta yoluyla alırken, kalın kol aktif taşıma için çok fazla O₂ harcar.

3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

İlişkili konular

İlişkili hastalıklar

← Tüm fizyoloji

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Anatomy, Abdomen and Pelvis: Kidneys (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.