Otonom sinir sistemi: organizasyon
- Kavram
- Sınav önceliği: yüksek
Otonom sistem organları bilinçli kontrol olmadan yönetir: sempatik bölüm eyleme, parasempatik bölüm dinlenmeye hazırlar.
Diğer adları: Sempatik ve parasempatik bölümler, Visseral motor sistem
3B olarak görün: Hipotalamus · Medulla oblongata (soğancık) · Sempatik gövde (lomber bölüm) · Vagus siniri (X; n. vagus) · Çölyak pleksus (plexus coeliacus) · Splanknik sinirler (nn. splanchnici) · Sağ böbreküstü bezi (glandula suprarenalis dextra) · Sol böbreküstü bezi (glandula suprarenalis sinistra)
Nedir
Otonom sinir sistemi iki nöronlu bir zincir kullanır: MSS'de bir preganglionik nöron ve bir ganglionda bir postganglionik nöron. Sempatik preganglionik nöronlar T1'den L2'ye kadar lateral boynuzda yer alır ve omuriliğe yakın sinaps yapar. Parasempatik olanlar beyin sapı çekirdeklerinde (III, VII, IX, X. kranial sinirler) ve S2–S4'te yer alır ve hedef organın yakınında veya içinde sinaps yapar. Hipotalamus ve beyin sapı merkezleri, reflekslerin an be an ayarladığı sürekli bir temel çıkış (tonus) belirler.
İki bölümün karşılaştırılması
| Özellik | Sempatik | Parasempatik |
|---|---|---|
| Köken | Lateral boynuz T1–L2 | Beyin sapı çekirdekleri (III, VII, IX, X) ve S2–S4 |
| Gangliyonlar | Paravertebral zincir ve prevertebral | Hedef organın yakınında veya içinde |
| Preganglionik lif | Kısa, miyelinli (beyaz dal) | Uzun |
| Postganglionik nörotransmiter | Norepinefrin (ter bezlerinde ACh) | Asetilkolin |
| Yayılım | Geniş diverjans: kitlesel deşarj | Lokal, organ organ |
| Tipik durum | Egzersiz, korku, soğuk, kan kaybı | Sindirim, dinlenme, boşaltım |
Klinik bağlantı
- Horner sendromu: yüze giden sempatik yolun kesintiye uğraması (akciğer apeks tümörü, karotis diseksiyonu) aynı tarafta pitoz, miyozis ve anhidroza yol açar.
- Yaklaşık T6'nın üzerindeki omurilik yaralanmasında otonom disrefleksi: lezyonun altındaki dolu mesane gibi bir uyaran, kitlesel sempatik deşarjı, ağır hipertansiyonu ve refleks bradikardiyi tetikler.
- Diyabetik otonom nöropati: ortostatik hipotansiyon, gastroparezi, istirahat taşikardisi, mesane işlev bozukluğu.
- Vazovagal senkop: sempatik çekilmeyle birlikte ani bir vagal artış bradikardi ve vazodilatasyona yol açar.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Servikal sempatik zincirin lezyonu pupillayı neden küçültür?
Pupillanın dilatatör kası yalnızca sempatik innervasyon alır. Bu innervasyon olmadan parasempatik sfinkter karşı konulmadan çalışır ve Horner sendromunda olduğu gibi miyozise yol açar.
Adrenal medullaya neden modifiye bir sempatik ganglion denir?
Nikotinik reseptörlere ACh salan preganglionik sempatik lifler alır. Kromaffin hücreleri aksonsuz postganglionik nöronlar gibi davranır ve kana epinefrin ve norepinefrin salgılar.
T4 omurilik yaralanması olan bir hastada mesane dolduğunda zonklayıcı baş ağrısı, ağır hipertansiyon ve bradikardi gelişir. Neden?
Mesane uyaranı lezyonun altında kitlesel vazokonstriksiyonla birlikte spinal sempatik refleksleri tetikler. Baroreseptörler kalbi vagus aracılığıyla yavaşlatır, ancak vazokonstriksiyonu durduracak beyin sinyalleri T4'ü geçemez.
Sempatik aktivasyon neden tüm vücudu aynı anda etkilerken parasempatik etkiler lokal kalır?
Her sempatik preganglionik lif çok sayıda postganglionik nörona dağılır ve adrenal medulla kana hormon ekler. Parasempatik lifler her organın içindeki gangliyonlara ulaşır ve her seferinde tek bir organa etki eder.
3B olarak görün
Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.
- Hipotalamus
- Medulla oblongata (soğancık)
- Sempatik gövde (lomber bölüm)
- Vagus siniri (X; n. vagus)
- Çölyak pleksus (plexus coeliacus)
- Splanknik sinirler (nn. splanchnici)
- Sağ böbreküstü bezi (glandula suprarenalis dextra)
- Sol böbreküstü bezi (glandula suprarenalis sinistra)
İlişkili konular
- Adrenerjik ve kolinerjik reseptörler
- Her organda sempatik ve parasempatik etkiler
- Adrenal medulla ve katekolaminler
- Baroreseptör refleksi
- Hipotalamusun işlevleri
- Enterik sinir sistemi, yavaş dalgalar ve GİS kontrolü
İlişkili hastalıklar
Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Neuroanatomy, Cranial Nerve 10 (Vagus Nerve) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
