Durgical
TR
Uygulama

Klebsiella pneumoniae

  • Bakteri
  • Gram negatifDış zarlı ince duvar: pembe boyanır.
  • TemasÖnlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.
  • Sınav önceliği: orta

Kalın kapsüllü bir bağırsak bakterisi. Hastanelerde pnömoniye, idrar yolu enfeksiyonuna ve sepsise yol açar; pek çok suşu temel antibiyotiklere dirençlidir.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Type
Bakteri · Enterobacterales
Gram / shape
Gram negatif · Çomak
Spread
Kontamine ekipman · Havayoluyla bulaşmaz
Causes
Bakteriyemi ve sepsis
Treatment
Antibiyograma göre

Özet bilgi

Gram
Gram negatif
Şekil
Çomak
Oksijen
Fakültatif anaerob
Aile
Enterobacteriaceae
Boyama
Gram: kapsüllü kırmızı çomaklar

Morfoloji

  • Büyük polisakkarit kapsüllü, hareketsiz Gram-negatif çomak
  • Laktoz fermente eder: MacConkey'de pembe, çok mukoid koloniler
  • Üreaz-pozitif, oksidaz-negatif

Bulaş

  • Esas olarak hastanede kontamine eller aracılığıyla kişiden kişiye temas
  • Kontamine ekipman: ventilatörler, damar içi kateterler ve idrar sondaları
  • Havayoluyla bulaşmaz
  • Karbapeneme dirençli suşlarda (standart önlemlere ek olarak) temas önlemleri

Rezervuar: İnsan bağırsağı; Hastane ortamı, su ve toprak

İzolasyon önlemleri

Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.

Temas
Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.

Virülans faktörleri

  • Kapsül: fagositozu engeller; hipermukoviskoz suşlar daha agresiftir
  • LPS: sepsis
  • Doğal ampisilin direnci (SHV-1 beta-laktamaz)
  • Diğer bakterilere aktarılan GSBL ve karbapenemaz (KPC, NDM) taşıyan plazmitler

Yol açtığı hastalıklar

Klinik tablo

  • Koyu kıvamlı, kanlı balgamlı («frenk üzümü jölesi») pnömoni; çoğu zaman üst lobda ve kaviteli

Tanı

  • Balgam, idrar ya da kan kültürü: pembe mukoid koloniler
  • GSBL ve karbapenemaz taramasıyla duyarlılık testi (fenotipik testler ve KPC, NDM ve diğerleri için PCR)

Tedavi

Antibiyograma göre. Duyarlı suşlar: üçüncü kuşak sefalosporinler; GSBL üretenler: karbapenemler; KPC üretenler: seftazidim-avibaktam gibi yeni beta-laktamaz inhibitörü kombinasyonları ya da enfeksiyon hastalıklarıyla birlikte seçilen kombinasyon rejimleri.

Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.

Farmakolojide:

Korunma

  • Dirençli suşlarda el hijyeni ve temas önlemleri
  • Kateterlerin ve ventilatörlerin erken sonlandırılması
  • Dikkatli antibiyotik kullanımı (antimikrobiyal yönetim programları)
  • Salgınlar sırasında taşıyıcı taraması

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Klebsiella pneumoniae kolonileri nasıl görünür ve neden?

Büyük polisakkarit kapsülü ve laktoz fermentasyonu nedeniyle pembe ve çok mukoid.

Alkol kullanım bozukluğu olan hastalarda hangi klasik pnömoni tanımlanır?

Koyu kıvamlı, kanlı «frenk üzümü jölesi» balgam ve kavitasyonla seyreden Klebsiella pnömonisi.

KPC nedir?

Klebsiella pneumoniae'nın, karbapenemler dahil neredeyse tüm beta-laktamları yıkan, plazmitle kodlanan bir karbapenemazı.

Karbapeneme dirençli Enterobacterales için hangi izolasyon önlemi uygulanır?

Standart önlemlere ek olarak temas önlemleri.

İlişkili

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Enterobacterales

Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: About Klebsiella (CDC, 2025); First Detection of the Plasmid-Mediated Class A Carbapenemase KPC-2 in Clinical Isolates of Klebsiella pneumoniae from South America (Antimicrobial Agents and Chemotherapy (PMC), 2006); Epidemiological Alert: Emergence and increase of new combinations of carbapenemases in Enterobacterales in Latin America and the Caribbean - 22 October 2021 (PAHO, 2021); Antimicrobial resistance (WHO, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.