Largo del cuello !
El largo del cuello es un músculo largo y delgado apoyado delante de las vértebras cervicales, de C1 a T3; flexiona el cuello y lo estabiliza.
Nombre oficial: Músculo largo del cuello
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Qué es
Un músculo largo y delgado apoyado directamente en la cara anterior de las vértebras cervicales, desde C1 hasta T3.
Qué hace
Flexiona el cuello y lo estabiliza, en equilibrio con los músculos extensores; sostiene la curva del cuello.
Datos clave
- Origen
- Cuerpos de C5–T3; apófisis transversas de C3–C5
- Inserción
- Tubérculo anterior del atlas; cuerpos de C2–C4; apófisis transversas de C5–C6
- Acción
- Flexiona el cuello; ligera rotación e inclinación lateral; sostiene la lordosis cervical
- Nervio
- Ramos ventrales de C2–C6
- Irrigación
- Arterias tiroidea inferior, cervical ascendente y vertebral
Relaciones
- Delante
- Fascia prevertebral con el tronco simpático; más adelante, el espacio retrofaríngeo, la faringe y el esófago; la vaina carotídea por delante y a un lado
- Detrás
- Cuerpos vertebrales y ligamento longitudinal anterior de C1 a T3
- Medial
- El ligamento longitudinal anterior y los cuerpos vertebrales, expuestos en la línea media entre los dos músculos
- Lateral
- Escaleno anterior y, en la parte baja del cuello, la arteria vertebral entre ambos músculos; el largo de la cabeza por encima
Cómo se localiza
No se palpa. En el abordaje cervical anterior es el músculo rojizo a cada lado de la línea media que aparece al abrir la fascia prevertebral; en la TC y la RM se apoya directamente en la cara anterior de los cuerpos vertebrales.
Exploración
- Prueba de flexión craneocervical: en decúbito supino, con un manguito de presión detrás del cuello, la persona asiente en pasos pequeños y sostiene cada uno; no lograr sostener el asentimiento, o compensar con el esternocleidomastoideo, indica debilidad de los flexores profundos del cuello, frecuente en el dolor cervical crónico y después de un latigazo
En imágenes
Radiografía lateral de cuello: el tejido blando prevertebral, que incluye este músculo, normalmente es delgado (límites superiores que se enseñan en adultos: unos 7 mm en C2 y 22 mm en C6); su ensanchamiento sugiere hematoma, absceso o tendinitis. La TC muestra el calcio por delante de C1–C2 en la tendinitis calcificante.
Problemas frecuentes
- Se distiende en el latigazo cervical.
- En una ACDF se levanta suavemente de la cara anterior de la columna a cada lado para colocar el separador; la cadena simpática está apoyada sobre él.
Cómo se diagnostica
Examen; resonancia magnética si hace falta.
Tratamiento
- Los ejercicios de los flexores profundos del cuello son una base de la rehabilitación del dolor cervical.
Correlación clínica
- Tendinitis calcificante aguda del largo del cuello: dolor cervical súbito y dolor al tragar, con calcio por delante de C1–C2 y edema prevertebral; imita un absceso retrofaríngeo
- Las valvas del separador se apoyan bajo sus bordes mediales; mantenerse medial a ellos protege el tronco simpático y la arteria vertebral
Desarrollo
Junto con los demás músculos prevertebrales se desarrolla de la porción ventral de los miotomas cervicales; por eso lo inervan ramos ventrales de los nervios cervicales y no ramos dorsales, como a los músculos propios del dorso.
Para recordar
Tejido blando prevertebral: «7 en C2, 22 en C6» (milímetros, adultos).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuáles son la extensión y la acción del largo del cuello?
Se apoya sobre los cuerpos vertebrales de C1 a T3; flexiona el cuello y sostiene la lordosis cervical.
¿Qué estructura sobre la cara anterior del largo del cuello está en riesgo si la disección va lateral a su borde medial?
El tronco simpático cervical; su lesión causa síndrome de Horner.
¿Qué es la tendinitis cálcica aguda del largo del cuello?
Dolor cervical súbito y dolor al tragar con calcio delante de C1–C2 y edema prevertebral; imita un absceso retrofaríngeo.
¿Por qué es importante la franja media entre los dos músculos largos del cuello en la cirugía cervical anterior?
Es el corredor seguro; los separadores se colocan bajo los bordes mediales de los músculos y protegen el tronco simpático y la arteria vertebral.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus longus colli TA2 2148
- Español oficial (DeCS)
- Músculo largo del cuello DeCS D009334
- Inglés (TA2)
- Longus colli muscle
- También llamado
- longus colli
Relacionado
- Disco C5–C6
- Cadena simpática
- Raíces nerviosas cervicales
- Arteria vertebral
- Atlas (C1)
- Axis (C2)
- Vértebra C3
- Vértebra C4
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Prevertebral Muscles; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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