Sistema nervioso · Miembro superior
Nervio musculocutáneo !
El nervio musculocutáneo recorre la parte anterior del brazo; mueve los flexores del codo y da sensibilidad a la cara externa del antebrazo.
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El nervio que atraviesa el coracobraquial y corre entre el bíceps y el braquial.
Qué hace
Mueve los flexores del codo en la parte anterior del brazo; termina dando sensibilidad a la cara externa del antebrazo.
Datos clave
- Raíces
- C5–C7, fascículo lateral
- Mueve
- Coracobraquial, bíceps, braquial
- Sensibilidad de
- Cara lateral del antebrazo (nervio cutáneo antebraquial lateral)
Relaciones
- Trayecto
- Desde el fascículo lateral, en el borde inferior del pectoral menor, va hacia lateral, atraviesa el coracobraquial, baja entre el bíceps y el braquial inervando los tres y aparece lateral al tendón del bíceps por encima del codo como nervio cutáneo lateral del antebrazo
- Delante
- El bíceps braquial
- Detrás
- El braquial
- Medial
- La arteria axilar y el nervio mediano, antes de entrar en el coracobraquial
Cómo se localiza
No se palpa. En la ecografía axilar se ve como un óvalo aplanado y brillante dentro del coracobraquial o entre este y el bíceps, separado de los demás nervios que rodean la arteria axilar. En los abordajes anteriores del hombro se encuentra entrando por la cara profunda del tendón conjunto (coracobraquial y porción corta del bíceps).
Exploración
- Flexión del codo contra resistencia con el antebrazo en supinación completa (bíceps, braquial) comparada con la flexión en semipronación (braquiorradial): la debilidad solo en supinación orienta al nervio musculocutáneo
- Reflejo bicipital (C5–C6) disminuido o abolido
- Pinchazo a lo largo de la cara lateral del antebrazo
En imágenes
Rara vez se estudia por sí mismo. En la ecografía axilar sale del plexo, atraviesa el coracobraquial y corre entre el bíceps y el braquial, referencia del bloqueo axilar, donde se bloquea aparte. Tras una lesión, la RM muestra edema por denervación en el bíceps y el braquial. Su rama final, el nervio cutáneo lateral del antebrazo, está junto al tendón del bíceps en el codo.
Problemas frecuentes
- Rara vez se lesiona solo; puede estirarse en traumatismos del hombro o en cirugías cerca de la coracoides.
- Su lesión debilita la flexión del codo y adormece la cara externa del antebrazo.
Cómo se diagnostica
Fuerza del bíceps, reflejo bicipital y sensibilidad de la cara externa del antebrazo; electromiografía.
Tratamiento
- Observación y fisioterapia en lesiones por estiramiento.
- Reparación o transferencia nerviosa en lesiones que no se recuperan.
Correlación clínica
- La retracción del tendón conjunto o la transferencia de la coracoides (Latarjet) para la inestabilidad del hombro pueden estirarlo
- Se describe parálisis aislada tras entrenamiento intenso con pesas o al cargar peso sobre el hombro, por compresión dentro del coracobraquial
- Tras una lesión del tronco superior, se pueden transferir fascículos del nervio cubital o del mediano a sus ramas del bíceps y del braquial (transferencia tipo Oberlin) para recuperar la flexión del codo
Variantes anatómicas
- Puede faltar; entonces el nervio mediano inerva los músculos anteriores del brazo y la piel lateral del antebrazo
- Las ramas comunicantes entre musculocutáneo y mediano en el brazo son frecuentes, y a veces pasa junto al coracobraquial en lugar de atravesarlo
Desarrollo
Lleva fibras de las divisiones anteriores (C5–C7) del fascículo lateral a la masa ventral (flexora) del brazo; sus frecuentes comunicaciones con el nervio mediano reflejan que ambos se nutren del fascículo lateral.
Para recordar
«BBC»: Bíceps, Braquial, Coracobraquial.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué músculo perfora el nervio musculocutáneo y dónde?
El coracobraquial, unos centímetros por debajo de la apófisis coracoides.
¿Qué músculos inerva el nervio musculocutáneo y cuál es su territorio cutáneo?
Coracobraquial, bíceps y braquial; la cara lateral del antebrazo, por el nervio cutáneo lateral del antebrazo.
¿Por qué el bloqueo axilar a menudo no alcanza el nervio musculocutáneo?
Porque sale de la vaina en un nivel alto, dentro del coracobraquial, por lo que se bloquea por separado.
¿Tras una lesión aislada del nervio musculocutáneo, por qué se conserva la flexión del codo en semipronación?
Porque el braquiorradial, inervado por el nervio radial, sigue flexionando el codo; la flexión con el antebrazo en supinación está débil.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- nervus musculocutaneus TA2 6421
- Español oficial (DeCS)
- Nervio musculocutáneo
- Inglés (TA2)
- Musculocutaneous nerve
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Musculocutaneous Nerve; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Nerves; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.
