Sistema muscular · Miembro superior
Pectoral menor !
El pectoral menor es un músculo delgado del tórax bajo el pectoral mayor; lleva la escápula hacia adelante y los nervios y vasos del brazo pasan por debajo.
Nombre oficial: Músculo pectoral menor
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Qué es
Un músculo triangular y delgado bajo el pectoral mayor, de las costillas a la coracoides.
Qué hace
Lleva la escápula hacia adelante y abajo; el plexo y los vasos pasan por debajo.
Datos clave
- Origen
- Costillas 3–5 cerca de sus cartílagos costales (varía: 2–5)
- Inserción
- Apófisis coracoides de la escápula (borde medial y cara superior)
- Acción
- Estabiliza la escápula llevándola hacia delante y abajo contra el tórax; eleva las costillas en la inspiración forzada si la escápula está fija
- Nervio
- Nervio pectoral medial (C8–T1) (algunos textos: también el pectoral lateral)
- Irrigación
- Rama pectoral de la arteria toracoacromial; arteria torácica lateral
Relaciones
- Superficial
- Pectoral mayor y el nervio pectoral lateral
- Profundo
- Segunda porción de la arteria axilar, los fascículos del plexo braquial y la vena axilar; luego las costillas y el serrato anterior
- Arriba
- La fascia clavipectoral, tendida entre su borde superior, el subclavio y la clavícula; la atraviesan la vena cefálica, la arteria toracoacromial y el nervio pectoral lateral
- Abajo
- La arteria torácica lateral sigue su borde inferior; el nervio pectoral medial perfora el músculo en su camino hacia el pectoral mayor
Cómo se localiza
No se palpa como músculo independiente: está bajo el pectoral mayor y se abre en abanico desde la apófisis coracoides hasta las costillas 3–5. Se expone al rechazar el pectoral mayor en la disección, y en la ecografía es la capa delgada entre el pectoral mayor y los vasos axilares por debajo de la coracoides.
Exploración
- Prueba de hiperabducción (Wright): la pérdida del pulso radial o la reproducción del hormigueo con el brazo en abducción por encima de la cabeza sugiere compresión bajo el pectoral menor o en el espacio costoclavicular; muchas personas sanas también pierden el pulso
- Longitud del pectoral menor: en decúbito supino, un hombro que queda más separado de la camilla que el otro sugiere un músculo corto que inclina la escápula hacia delante
En imágenes
En la TC o la RM axial va de la 3.ª a la 5.ª costilla hasta la coracoides, por delante de los vasos axilares. En los estudios de estadificación del cáncer de mama es la referencia de los niveles ganglionares axilares: lateral (I), por detrás (II) y medial (III). La ecografía lo muestra por debajo del pectoral mayor y guía los bloqueos de los nervios pectorales.
Correlación clínica
- Síndrome del pectoral menor: el plexo braquial y los vasos axilares se comprimen bajo él en posiciones por encima de la cabeza; la liberación del tendón es uno de los tratamientos
- Un músculo acortado inclina la escápula hacia delante y estrecha el espacio subacromial, hallazgo frecuente en la discinesia escapular
- Los bloqueos de los nervios pectorales (PECS) depositan anestésico local entre el pectoral mayor y el menor, y entre el menor y el serrato anterior, para cirugía de mama y de pared torácica
Variantes anatómicas
- Parte de su tendón puede pasar sobre la apófisis coracoides y unirse al ligamento coracohumeral o a la cápsula del hombro en lugar de terminar en la coracoides
- Puede ser pequeño o faltar junto con la porción esternocostal del pectoral mayor en el síndrome de Poland
Desarrollo
Junto con el pectoral mayor se origina al lado del esbozo del brazo cuando este aún está a la altura cervical baja y luego se extiende sobre el tórax; por eso lo inervan ramos del plexo braquial (nervios pectorales medial y lateral).
Para recordar
Arteria axilar: la porción 1 da 1 rama, la 2 da 2 y la 3 da 3: torácica superior; toracoacromial y torácica lateral; subescapular y las circunflejas humerales anterior y posterior.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Cómo divide el pectoral menor a la arteria axilar?
La cruza por delante y la divide en tres porciones: medial al músculo, detrás de él y lateral a él.
¿Cómo se definen los niveles ganglionares axilares según el pectoral menor?
Nivel I lateral (por debajo) al músculo, nivel II detrás de él y nivel III medial (por encima) a él.
¿Qué es el síndrome del pectoral menor?
La compresión del plexo braquial y los vasos axilares bajo el músculo en posiciones por encima de la cabeza; la liberación del tendón es un tratamiento.
¿Dónde se inserta el pectoral menor y qué nervio lo inerva?
De las costillas 3 a 5 a la apófisis coracoides; nervio pectoral medial (C8–T1).
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus pectoralis minor TA2 2305
- Español oficial (DeCS)
- Músculo pectoral menor
- Inglés (TA2)
- Pectoralis minor
Relacionado
- Arteria axilar
- Ganglios axilares anteriores
- Ganglios interpectorales
- Nervios pectorales
- Arteria toracoacromial
- Arteria torácica lateral
- Escápula
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoral Muscles; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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