Sistema cardiovascular · Tórax
Tronco braquiocefálico !
El tronco braquiocefálico es la primera rama del cayado aórtico, solo a la derecha; se divide en arterias para el lado derecho de la cabeza y el brazo derecho.
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Qué es
La primera y más grande rama del cayado aórtico, a la derecha.
Qué hace
Se divide en la arteria carótida común derecha (hacia la cabeza) y la subclavia derecha (hacia el brazo).
Datos clave
- Origen
- Primera y mayor rama del cayado aórtico, detrás del manubrio
- Ramas
- Arterias carótida común derecha y subclavia derecha, se divide detrás de la articulación esternoclavicular derecha; a veces la tiroidea ima
- Irriga
- Lado derecho de cabeza y cuello; miembro superior derecho
Relaciones
- Trayecto
- Desde el cayado, detrás del manubrio, sube hacia arriba, atrás y a la derecha, primero por delante y luego a la derecha de la tráquea, y termina detrás de la articulación esternoclavicular derecha
- Delante
- La vena braquiocefálica izquierda que lo cruza, el resto del timo, el origen de los músculos esternohioideo y esternotiroideo, y el manubrio
- Detrás
- La tráquea abajo; la pleura derecha más arriba
- Lateral
- A su derecha: la vena braquiocefálica derecha, la parte alta de la vena cava superior y la pleura derecha
- Medial
- A su izquierda: la arteria carótida común izquierda y el resto del timo
Cómo se localiza
No se palpa en la mayoría de los adultos. Su división se proyecta sobre la articulación esternoclavicular derecha; en los niños, o cuando el tronco es largo o tortuoso, puede subir por encima de la escotadura yugular y sentirse latir allí.
En imágenes
La angiotomografía o angiorresonancia lo muestran como la primera y mayor rama del arco, que sube a la derecha por delante de la tráquea y se divide tras la articulación esternoclavicular derecha. Se buscan origen común con la carótida izquierda (arco bovino), estenosis, aneurisma o un tronco alto en la escotadura yugular. El Doppler cervical muestra flujo vertebral derecho invertido en el robo.
Correlación clínica
- Fístula traqueoinnominada: la punta o el balón de una cánula de traqueostomía erosiona la arteria; un sangrado pequeño «centinela» puede preceder a uno masivo
- Un tronco alto en la escotadura yugular está en riesgo en la traqueostomía y la cirugía del cuello, y puede confundirse con un aneurisma
- La estenosis del tronco puede invertir el flujo de la arteria vertebral derecha (robo innominado), con síntomas al usar el brazo y mareo
- En los lactantes, el tronco puede comprimir la cara anterior de la tráquea (síndrome de compresión por la arteria innominada), una causa de estridor
Variantes anatómicas
- Comparte un origen común con la arteria carótida común izquierda
- Falta cuando hay una arteria subclavia derecha aberrante: la carótida común derecha nace entonces sola como primera rama del cayado
- Puede dar una arteria tiroidea ima (en un pequeño porcentaje de personas), que sube por delante de la tráquea hasta el istmo tiroideo y puede sangrar en una traqueostomía
Desarrollo
Se origina del cuerno derecho del saco aórtico, la cámara de salida que alimenta las arterias de los arcos faríngeos; el cuerno izquierdo se incorpora al arco aórtico, y por eso solo existe un tronco del lado derecho.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué dos arterias se divide el tronco braquiocefálico y dónde?
En las arterias carótida común derecha y subclavia derecha, detrás de la articulación esternoclavicular derecha.
¿Qué es una fístula traqueoinnominada?
La erosión del tronco braquiocefálico, que cruza delante de la tráquea, por la punta o el balón de una cánula de traqueostomía; un pequeño sangrado centinela puede preceder a uno masivo.
¿Qué causa la estenosis del tronco braquiocefálico en la arteria vertebral derecha?
Inversión del flujo (robo innominado), con síntomas del brazo al esfuerzo y mareo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- truncus brachiocephalicus TA2 4179
- Español oficial (DeCS)
- Tronco braquiocefálico DeCS D016122
- Inglés (TA2)
- Brachiocephalic trunk
- También llamado
- arteria innominada
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Great Vessels; Anatomy, Thorax, Mediastinum Superior and Great Vessels; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna).
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