Nervus fibularis profundus (Nervus peroneus profundus) !

Der Nervus fibularis profundus versorgt die Muskeln vorn am Unterschenkel, die Fuß und Zehen heben, und die Haut zwischen den ersten beiden Zehen.

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Was es ist

Ein Ast des Nervus fibularis communis, der an der Vorderseite des Unterschenkels zum Fußrücken zieht.

Was es tut

Steuert die Muskeln, die Fuß und Zehen heben, und leitet die Empfindung von der Haut zwischen Großzehe und zweiter Zehe.

Lagebeziehungen

Verlauf: Vom Fibulahals durchbohrt er das Septum intermusculare cruris anterius und den M. extensor digitorum longus, steigt mit der A. tibialis anterior auf der Membrana interossea ab, zieht unter den Retinacula musculorum extensorum hindurch und endet am Fußrücken mit einem lateralen Ast zum M. extensor digitorum brevis und einem medialen Ast zum ersten Zwischenzehenraum
Medial: Der M. tibialis anterior am Unterschenkel; am Sprunggelenk und Fußrücken die Sehne des M. extensor hallucis longus und die A. dorsalis pedis
Lateral: Der M. extensor digitorum longus und in der Mitte des Unterschenkels der M. extensor hallucis longus, bevor dessen Sehne vor dem Nerv kreuzt
Tief: Die Membrana interossea, dann die Vorderseite der distalen Tibia und die Kapsel des oberen Sprunggelenks

Wie man es findet

Am Unterschenkel ist er nicht tastbar. Vorn am Sprunggelenk tritt beim Anheben der Großzehe die Sehne des M. extensor hallucis longus hervor; der Nerv verläuft direkt lateral davon mit der A. dorsalis pedis, deren Puls die Landmarke für seine Blockade ist.

Klinische Untersuchung

Fersengang und Dorsalextension von Sprunggelenk und Großzehe gegen Widerstand: Schwäche bei normaler Eversion spricht für den tiefen Ast
Nadelstich im ersten Zwischenzehenraum, dem einzigen Hautareal, das allein von diesem Nerv versorgt wird
Muskelmasse des M. extensor digitorum brevis am lateralen Fußrücken: Atrophie spricht für eine distale Läsion; der Muskel ist auch der übliche Ableitort in der Neurographie

In der Bildgebung

Zu klein, um ihn im Röntgen oder in der Routine-MRT zu beurteilen, daher findet man ihn über seinen Begleiter: Im Ultraschall vorn am Sprunggelenk liegt er neben der A. dorsalis pedis, zwischen den Sehnen des M. extensor hallucis longus und des M. extensor digitorum longus. Beim vorderen Tarsaltunnelsyndrom suchen Röntgen und MRT nach einer Ursache wie dorsalen talonavikulären Osteophyten oder einem Ganglion.

Häufige Probleme

Eine Verletzung verursacht eine Fußheberschwäche. Er kann auch durch enge Schnürsenkel oder Riemen auf dem Fußrücken abgedrückt werden (vorderes Tarsaltunnelsyndrom).

Klinischer Bezug

Ein Kompartmentsyndrom der vorderen Loge komprimiert ihn früh; Taubheit im ersten Zwischenzehenraum kann vor der Schwäche auftreten
Eine Kompression im vorderen Tarsaltunnel entsteht auch durch Osteophyten oder Ganglien über dem Talonavikulargelenk und durch einen hohen Stiefelschaft
Gefährdet bei vorderen Zugängen zum Sprunggelenk, einem zentralen vorderen Arthroskopieportal sowie Drähten oder Schrauben in der distalen Tibia
Beim Fußblock wird er zwischen den Sehnen des M. extensor hallucis longus und des M. extensor digitorum longus, neben der A. dorsalis pedis, blockiert

Anatomische Varianten

N. fibularis profundus accessorius: ein Ast des N. fibularis superficialis, der hinter dem Außenknöchel zu einem Teil des M. extensor digitorum brevis zieht; je nach Studie an etwa 15–28 % der Extremitäten beschrieben, kann er diesen Muskel nach einer Läsion des N. fibularis profundus funktionsfähig halten

Entwicklung

Die Muskeln seiner vorderen Loge stammen aus der dorsalen (Extensoren-)Masse der Beinknospe. Die untere Extremität dreht sich in Woche 7 nach innen und die obere nach außen; deshalb liegen die Strecker vorn am Unterschenkel, aber hinten am Unterarm.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welches Hautareal versorgt der N. fibularis profundus allein?

Den ersten Zwischenzehenraum, zwischen den einander zugewandten Seiten von Großzehe und zweiter Zehe.

Welche Muskeln versorgt der N. fibularis profundus?

Die vordere Loge (M. tibialis anterior, M. extensor hallucis longus, M. extensor digitorum longus, M. fibularis tertius) und am Fuß den M. extensor digitorum brevis und den M. extensor hallucis brevis.

Wo liegt der N. fibularis profundus vorn am Sprunggelenk?

Zwischen den Sehnen des M. extensor hallucis longus und des M. extensor digitorum longus, neben der A. dorsalis pedis, deren Puls die Landmarke für seine Blockade ist.

Was ist das vordere Tarsaltunnelsyndrom?

Die Kompression des N. fibularis profundus unter dem Retinaculum musculorum extensorum inferius: Taubheit im ersten Zwischenzehenraum, mitunter mit Atrophie des M. extensor digitorum brevis.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): nervus fibularis profundus TA2 6579
Offizielles Spanisch (DeCS): Nervio fibular profundo DeCS D010543
Englisch (TA2): Deep fibular nerve

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Deep Peroneal Nerve (Deep Fibular Nerve); 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.

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Nervus fibularis profundus (Nervus peroneus profundus), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical