Sistema nervioso · Miembro inferior
Nervio peroneo profundo !
El nervio peroneo profundo inerva los músculos delanteros de la pierna que levantan el pie y los dedos, y la piel entre los dos primeros dedos.
Nombre oficial: Nervio fibular profundo
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Qué es
Una rama del nervio peroneo común que baja por la parte delantera de la pierna hasta el dorso del pie.
Qué hace
Controla los músculos que levantan el pie y los dedos, y lleva la sensibilidad de la piel entre el dedo gordo y el segundo dedo.
Datos clave
- Raíces
- L4–S1 (sobre todo L4–L5)
- Mueve
- Pierna anterior: tibial anterior, extensor largo del dedo gordo, extensor largo de los dedos, peroneo anterior; pedio y extensor corto del dedo gordo
- Sensibilidad de
- Primer espacio interdigital (caras contiguas del 1.er y 2.º dedos)
Relaciones
- Trayecto
- Desde el cuello del peroné atraviesa el tabique intermuscular anterior y el extensor largo de los dedos, desciende sobre la membrana interósea con la arteria tibial anterior, pasa bajo los retináculos extensores y termina en el dorso del pie en un ramo lateral para el pedio (extensor corto de los dedos) y un ramo medial para el primer espacio interdigital
- Medial
- El tibial anterior en la pierna; en el tobillo y el dorso del pie, el tendón del extensor largo del dedo gordo y la arteria dorsal del pie
- Lateral
- El extensor largo de los dedos y, en la mitad de la pierna, el extensor largo del dedo gordo antes de que su tendón cruce por delante del nervio
- Profundo
- La membrana interósea, luego la cara anterior de la tibia distal y la cápsula de la articulación del tobillo
Cómo se localiza
No es palpable en la pierna. En la parte anterior del tobillo, al levantar el dedo gordo resalta el tendón del extensor largo del dedo gordo; el nervio corre justo lateral a él con la arteria dorsal del pie, cuyo pulso es la referencia para bloquearlo.
Exploración
- Marcha sobre los talones y dorsiflexión del tobillo y del dedo gordo contra resistencia: la debilidad con eversión normal señala al ramo profundo
- Pinchazo en el primer espacio interdigital, la única zona de piel que depende solo de este nervio
- Volumen del pedio en el dorso lateral del pie: su atrofia sugiere una lesión distal; este músculo es también el sitio habitual de registro en los estudios de conducción
En imágenes
Es muy pequeño para valorarlo en la radiografía o la RM de rutina, así que se localiza por su acompañante: en la ecografía del frente del tobillo está junto a la arteria pedia, entre los tendones del extensor largo del dedo gordo y del extensor largo de los dedos. En el túnel tarsiano anterior, la radiografía y la RM buscan una causa, como osteofitos astragaloescafoideos dorsales o un ganglión.
Problemas frecuentes
- Su lesión causa pie caído. También puede comprimirse por cordones o correas apretados sobre el dorso del pie (túnel del tarso anterior).
Correlación clínica
- El síndrome compartimental anterior lo comprime pronto; la insensibilidad del primer espacio interdigital puede aparecer antes que la debilidad
- La compresión en el túnel tarsiano anterior también la causan osteofitos o gangliones sobre la articulación talonavicular y el borde de una bota alta
- En riesgo en los abordajes anteriores del tobillo, con un portal artroscópico anterior central y con clavos o tornillos en la tibia distal
- En el bloqueo de tobillo se infiltra entre los tendones del extensor largo del dedo gordo y del extensor largo de los dedos, junto a la arteria dorsal del pie
Variantes anatómicas
- Nervio peroneo profundo accesorio: un ramo del peroneo superficial que pasa detrás del maléolo lateral hacia parte del pedio; descrito en aproximadamente el 15–28 % de los miembros según el estudio, puede mantener ese músculo activo tras una lesión del peroneo profundo
Desarrollo
Los músculos del compartimento anterior que inerva proceden de la masa dorsal (extensora) del esbozo de la pierna. El miembro inferior gira en sentido medial en la semana 7 y el superior en sentido lateral; por eso los extensores quedan delante en la pierna y detrás en el antebrazo.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué zona de piel inerva solo el nervio peroneo profundo?
El primer espacio interdigital, entre las caras contiguas del dedo gordo y el segundo dedo.
¿Qué músculos inerva el nervio peroneo profundo?
El compartimento anterior (tibial anterior, extensor largo del dedo gordo, extensor largo de los dedos, peroneo tercero) y, en el pie, los extensores cortos de los dedos y del dedo gordo.
¿Dónde está el nervio peroneo profundo en la cara anterior del tobillo?
Entre los tendones del extensor largo del dedo gordo y del extensor largo de los dedos, junto a la arteria pedia, cuyo pulso es la referencia para bloquearlo.
¿Qué es el síndrome del túnel tarsiano anterior?
La compresión del nervio peroneo profundo bajo el retináculo extensor inferior: hipoestesia del primer espacio interdigital, a veces con atrofia del extensor corto de los dedos.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- nervus fibularis profundus TA2 6579
- Español oficial (DeCS)
- Nervio fibular profundo DeCS D010543
- Inglés (TA2)
- Deep fibular nerve
- También llamado
- nervio tibial anterior
Relacionado
- Nervio peroneo común
- Retináculos extensores
- Arterias del dorso del pie
- Arteria tibial anterior
- Tibial anterior
- Extensor largo de los dedos
- Extensor largo del dedo gordo
- Peroneo tercero
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Deep Peroneal Nerve (Deep Fibular Nerve); 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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