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Tronco arterioso persistente !

  • Malformación

Del corazón sale un solo vaso en lugar de dos, porque el tabique que separa la aorta de la arteria pulmonar nunca se formó.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Aorta ascendente · Tronco pulmonar · Arterias pulmonares · Tabique interventricular · Ventrículo derecho · Ventrículo izquierdo

Qué es

En el tronco arterioso persistente las crestas troncales y conales no se fusionan, y no se forma el tabique aorticopulmonar. Un único vaso, con una sola válvula, sale sobre una CIV y reparte sangre mezclada a la circulación sistémica, coronaria y pulmonar. Es cianótico y muy asociado a la deleción 22q11.2.

Causa embriológica

  • Semanas 5–7: las crestas troncales y conales no se forman o no se fusionan.
  • Sin tabique, el tronco arterioso no se divide y queda un único vaso.
  • El tabique conal ausente impide cerrar el agujero interventricular: CIV de salida.
  • Se explica por migración insuficiente de la cresta neural cardiaca por los arcos 3, 4 y 6.

Marcadores

  • TBX1 (22q11.2)
  • Cresta neural cardiaca
  • PAX3

Cómo se presenta

  • Cianosis leve a moderada en los primeros días.
  • Taquipnea, sudoración y mala ganancia de peso por insuficiencia cardiaca al caer la resistencia pulmonar.
  • Pulsos saltones; soplo sistólico y a veces diastólico por insuficiencia de la válvula troncal.
  • Buscar hipocalcemia, infecciones y rasgos faciales del síndrome 22q11.2.

Diagnóstico

  • Ecocardiografía prenatal o posnatal: un solo vaso cabalgando sobre una CIV.
  • Tamizaje con oximetría de pulso; estudio genético de 22q11.2.
  • Calcio sérico y recuento de linfocitos T si se sospecha DiGeorge.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuál es la causa embriológica del tronco arterioso persistente?

La falta de formación o de fusión de las crestas troncales y conales: no se forma el tabique aorticopulmonar.

¿Qué defecto acompaña siempre al tronco arterioso persistente?

Una comunicación interventricular, porque el tabique conal ausente no cierra el agujero interventricular.

¿Con qué síndrome genético se asocia el tronco arterioso?

Con el síndrome de deleción 22q11.2 (DiGeorge).

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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 13: Cardiovascular System (Wolters Kluwer, 2015); Truncus Arteriosus | Congenital Heart Defects (CHDs) | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2024).

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