Sistema cardiovascular · Tórax
Tronco pulmonar !
El tronco pulmonar es la gran arteria que sale del ventrículo derecho; lleva la sangre pobre en oxígeno hacia ambos pulmones antes de dividirse.
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Qué es
La arteria grande que sale del ventrículo derecho y se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda.
Qué hace
Lleva sangre pobre en oxígeno a los pulmones (una arteria que lleva sangre 'azul').
Datos clave
- Origen
- Cono arterioso del ventrículo derecho, por la válvula pulmonar, detrás del 3.er cartílago costal izquierdo
- Ramas
- Arterias pulmonares derecha e izquierda; se divide bajo el cayado aórtico (nivel T5 aprox.)
- Irriga
- Pulmones: sangre desoxigenada para el intercambio gaseoso; en el feto, conducto arterioso hacia la aorta
Relaciones
- Medial
- Aorta ascendente, alrededor de la cual gira en espiral; ambas comparten una vaina de pericardio seroso
- Lateral
- Orejuela izquierda, con la arteria coronaria izquierda saliendo entre ambas
- Detrás
- El seno transverso del pericardio, que lo separa, junto con la aorta, de las aurículas y la vena cava superior; en su terminación, el bronquio principal izquierdo
- Arriba
- Concavidad del cayado aórtico, unida a la arteria pulmonar izquierda por el ligamento arterioso; aquí está el plexo cardíaco superficial
Cómo se localiza
La válvula pulmonar se proyecta detrás del 3.er cartílago costal izquierdo, junto al esternón, y sus ruidos se oyen mejor en el 2.º espacio intercostal izquierdo. En la radiografía de tórax frontal el tronco forma la convexidad del borde cardíaco izquierdo justo por debajo del botón aórtico.
En imágenes
En la radiografía de tórax frontal el borde cardíaco izquierdo muestra, de arriba abajo: botón aórtico, tronco pulmonar, orejuela izquierda y ventrículo izquierdo. Un tronco prominente sugiere hipertensión pulmonar o dilatación tras una estenosis de la válvula pulmonar. La TC y la RM miden su ancho frente al de la aorta ascendente.
Correlación clínica
- Un émbolo en silla de montar sobre la bifurcación puede causar falla aguda del ventrículo derecho
- En cirugía cardíaca se usa el seno transverso del pericardio, detrás del tronco y la aorta, para pasar una pinza o una cinta alrededor de ambos
- La tetralogía de Fallot estrecha la salida del ventrículo derecho hacia el tronco; en la transposición de las grandes arterias el tronco sale del ventrículo izquierdo
Desarrollo
El tronco arterioso se divide por el tabique aorticopulmonar en espiral, formado con células de la cresta neural. Si la división falla queda un tronco arterioso persistente; si el tabique no gira en espiral, se produce la transposición de las grandes arterias.
Enfermedades relacionadas
- Transposición de las grandes arterias
- Hipertensión pulmonar y cor pulmonale
- Estenosis de la válvula pulmonar
- Tronco arterioso, drenaje venoso pulmonar anómalo total y atresia tricuspídea
- Tromboembolismo pulmonar
- Ductus arterioso persistente
- Tetralogía de Fallot
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Dónde se ausculta la válvula pulmonar y qué sugiere un componente pulmonar fuerte del segundo ruido?
En el 2.º espacio intercostal izquierdo junto al esternón; un componente pulmonar fuerte sugiere hipertensión pulmonar.
¿Qué sugiere en la TC un tronco pulmonar más ancho que la aorta ascendente al mismo nivel?
Hipertensión pulmonar.
¿Qué espacio pericárdico está detrás del tronco pulmonar y la aorta ascendente y cómo se usa en cirugía?
El seno pericárdico transverso, que los separa de las aurículas y la vena cava superior; por él se pasa una pinza o cinta alrededor de ambos vasos.
¿Qué es un émbolo en silla de montar del tronco pulmonar y qué puede causar?
Un coágulo a horcajadas sobre la bifurcación del tronco pulmonar; puede causar insuficiencia ventricular derecha súbita.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- truncus pulmonalis TA2 4075
- Español oficial (DeCS)
- Tronco pulmonar DeCS D011651
- Inglés (TA2)
- Pulmonary trunk
- También llamado
- tronco de la arteria pulmonar · arteria pulmonar
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Great Vessels; Anatomy, Thorax, Lungs.
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