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Muscle brachial (brachial antérieur) !

Le muscle brachial est situé sous le biceps à l'avant du bas du bras ; c'est le principal fléchisseur du coude, quelle que soit la position de l'avant-bras.

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Ce que c'est

Un large muscle sous le biceps, de l'humérus à l'ulna.

Ce qu'il fait

Le principal fléchisseur du coude, quelle que soit la position de l'avant-bras.

Rapports

Superficiel
Biceps brachial, avec le nerf musculo-cutané entre eux ; le nerf devient le nerf cutané latéral de l'avant-bras au bord latéral du tendon du biceps
Profond
Face antérieure de l'humérus distal et capsule du coude, sur laquelle s'insèrent certaines fibres
Latéral
Brachioradial et ECRL, avec le nerf radial et l'artère récurrente radiale entre eux
Médial
Artère brachiale et nerf médian à sa surface ; septum intermusculaire médial et rond pronateur
Au-dessous
La fosse du coude, dont il forme le plancher, et le processus coronoïde

Comment le repérer

Se palpe de part et d'autre du biceps au bas du bras, mieux en dehors, quand le coude est fléchi contre résistance, avant-bras en pronation (ce qui exclut en grande partie le biceps du mouvement).

Examen clinique

  • Flexion du coude contre résistance, avant-bras en pronation : une faiblesse oriente vers le nerf musculo-cutané ou C5–C6 ; une force conservée en position intermédiaire suggère que le brachioradial (nerf radial) fonctionne

En imagerie

Sur une radiographie de profil du coude, le coussinet graisseux antérieur se situe entre lui et l'articulation ; un coussinet soulevé (signe de la voile) signe un épanchement. Des semaines après un traumatisme du coude, une masse osseuse dans le muscle en avant de l'humérus distal, qui mûrit de la périphérie vers le centre, est une myosite ossifiante. L'échographie ou l'IRM montrent les déchirures et l'hématome avant l'apparition des calcifications.

Corrélation clinique

  • Dans les fractures supracondyliennes en extension, le fragment proximal peut transpercer le muscle brachial vers la peau de la fosse (signe du froncement cutané, pucker sign) ; le muscle protège en partie l'artère brachiale et le nerf médian
  • La voie antéro-latérale de l'humérus dissocie le muscle brachial : sa partie latérale est innervée par le nerf radial et sa partie médiale par le nerf musculo-cutané
  • La myosite ossifiante du muscle brachial après luxation ou fracture du coude limite la flexion et l'extension

Variantes anatomiques

  • Rarement, un faisceau brachial accessoire (cas rapportés)

Développement

Muscle surtout issu de la masse ventrale, innervé par le nerf musculo-cutané ; la petite bande latérale qui reçoit habituellement aussi des fibres du nerf radial s'explique couramment par une participation de la masse dorsale.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelles sont les insertions, l'action et l'innervation du muscle brachial ?

De la moitié distale de la face antérieure de l'humérus au processus coronoïde et à la tubérosité ulnaire ; fléchit le coude dans toutes les positions de l'avant-bras ; nerf musculo-cutané (petite partie latérale : nerf radial).

Où trouve-t-on le nerf radial à la face latérale du coude, par rapport au muscle brachial ?

Dans le sillon entre le muscle brachial et le brachioradial.

Quelle complication touche classiquement le muscle brachial après un traumatisme du coude ?

La myosite ossifiante, après luxation, fracture ou étirement forcé ; elle limite la flexion et l'extension.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
musculus brachialis TA2 2469
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo braquial
Anglais (TA2)
Brachialis

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Brachialis Muscle.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle brachial (brachial antérieur) mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical