Système musculaire · Colonne vertébrale et bassin
Muscle iliocostal !
Le muscle iliocostal est la colonne externe de l'érecteur du rachis, du bassin aux côtes et au cou ; il redresse la colonne et la maintient droite.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La colonne externe de l'érecteur du rachis, qui va du bassin aux côtes et remonte jusqu'au cou.
Ce qu'il fait
Redresse le rachis et le maintient droit ; d'un seul côté, il incline le tronc de ce côté.
Rapports
- Superficiel
- Fascia thoracolombaire, muscle grand dorsal et muscle dentelé postérieur inférieur ; plus haut, les rhomboïdes et le trapèze
- Profond
- Côtes près de leurs angles, avec les muscles élévateurs des côtes et intercostaux externes ; dans la région lombaire, le feuillet moyen du fascia thoracolombaire et le muscle carré des lombes
- Médial
- Muscle longissimus, dont il est séparé par une fente graisseuse où passent les rameaux latéraux des rameaux dorsaux
Comment le repérer
En décubitus ventral, thorax légèrement soulevé, l'érecteur du rachis forme un relief de chaque côté de la colonne ; l'iliocostal en est la partie externe, palpable sur les angles costaux dans la région thoracique et au bord latéral du relief dans la région lombaire.
En imagerie
En IRM ou en TDM axiale, il constitue la colonne latérale de l'érecteur du rachis, en dehors du longissimus, et atteint les angles costaux dans le thorax. Il est rarement exploré isolément : l'échographie le montre comme la partie externe de la masse paravertébrale lors des blocs du dos, et l'IRM montre une élongation sous forme d'un œdème « plumeux » ou d'un hématome après un traumatisme. Dans la lombalgie chronique, l'IRM ou la TDM peuvent montrer une involution graisseuse des muscles paravertébraux.
Problèmes fréquents
- Élongation et spasme musculaires : l'une des causes les plus fréquentes de lombalgie aiguë.
- La faiblesse et la fatigue aggravent la lombalgie chronique.
Comment le diagnostiquer
Interrogatoire et examen ; l'imagerie n'est pas nécessaire pour une simple élongation.
Traitement
- Rester actif, chaleur, antalgiques et programme d'exercices. La plupart des élongations s'apaisent en quelques jours à quelques semaines.
Corrélation clinique
- Bloc du plan de l'érecteur du rachis (ESP block) : sous échoguidage, l'anesthésique local déposé sous l'érecteur du rachis, au contact d'un processus transverse, diffuse sur plusieurs niveaux jusqu'aux rameaux des nerfs spinaux
- Le bloc intercostal est habituellement réalisé à l'angle de la côte, juste en dehors du bord de l'iliocostal, là où le nerf chemine encore dans le sillon costal
- L'involution graisseuse et l'amincissement des muscles paravertébraux en IRM sont associés à la lombalgie chronique et à la perte de la lordose lombaire dans les déformations rachidiennes de l'adulte
Développement
Véritable muscle du dos (épaxial) : il dérive de la partie dorsale des myotomes des somites, ce qui explique son innervation par les rameaux dorsaux. Sa longue colonne naît de la fusion de plusieurs myotomes voisins, qui se divisent ensuite dans le sens de la longueur en trois colonnes de l'érecteur du rachis.
Moyen mnémotechnique
Moyen mnémotechnique anglais « I Love Spaghetti », de latéral en médial : Iliocostal, Longissimus, Spinalis (épineux).
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est l'ordre des colonnes de l'érecteur du rachis de latéral en médial ?
Iliocostal, longissimus, épineux (« I Love Spaghetti ») ; l'iliocostal est la colonne latérale.
Quelles sont l'action et l'innervation du muscle iliocostal ?
En contraction bilatérale, il étend la colonne ; en contraction unilatérale, il l'incline latéralement du même côté. Il est innervé par les rameaux latéraux des rameaux dorsaux.
Qu'est-ce que le phénomène de flexion-relaxation de l'iliocostal et de l'érecteur du rachis ?
L'érecteur du rachis devient électriquement silencieux près de la flexion antérieure complète, lorsque les ligaments et les disques prennent la charge.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- musculi iliocostales TA2 2257
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculo iliocostal DeCS D064170
- Anglais (TA2)
- Iliocostalis muscles
À voir aussi
- Muscle longissimus (long dorsal)
- Fascia thoracolombal
- Artères intercostales postérieures
- Artères lombales (lombaires)
- Os coxaux
- Sacrum
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
