Système squelettique · Colonne vertébrale et bassin
Vertèbre T7 !
T7 est la septième vertèbre thoracique (milieu du dos) ; elle s'articule avec les côtes et forme la cage qui protège le cœur et les poumons.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La vertèbre T7 du milieu du dos, avec des articulations de chaque côté pour les côtes.
Ce qu'il fait
Soutient le tronc et, avec les côtes et le sternum, forme la cage thoracique, qui protège le cœur et les poumons. Les côtes rendent cette partie du rachis rigide.
Rapports
- En avant
- Œsophage se déportant à gauche et en avant au cours de sa descente, avec l'aorte thoracique descendante à la face antérolatérale gauche du corps
- Latéral
- Têtes des septième et huitième côtes ; le système hémi-azygos à gauche et la veine azygos à droite
- En arrière
- Le grand dorsal naît des épineuses à partir de T7 environ, sous la partie inférieure du trapèze
- Contenu
- Moelle spinale, dont les segments se situent désormais environ trois niveaux sous le numéro vertébral
Comment le repérer
Debout ou assis, bras pendants, on palpe les angles inférieurs des scapulas à la pointe des omoplates ; une ligne horizontale qui les relie croise l'épineuse de T7. Des bras levés ou croisés déplacent les angles et faussent le repère.
Examen clinique
- Test d'Adams (antéflexion) : la flexion du tronc en avant révèle une gibbosité angulaire au sommet dans la cyphose de Scheuermann et une gibbosité costale unilatérale dans la scoliose
- Extension en décubitus ventral : un dos rond postural se corrige, tandis que la cyphose de Scheuermann reste fixée
En imagerie
Cliché de profil dans la maladie de Scheuermann : corps cunéiformes, plateaux irréguliers et nodules de Schmorl sur plusieurs niveaux. La méthode de Cobb mesure la cyphose entre les plateaux les plus inclinés.
Problèmes fréquents
- Fractures-tassements dues à l'ostéoporose, parfois après une chute minime ou même une toux.
- Un haut du dos arrondi (cyphose) dû à la posture, à des fractures cunéiformes ou à la maladie de Scheuermann chez l'adolescent.
- Scoliose : une courbure latérale avec rotation, débutant souvent à l'adolescence.
Comment le diagnostiquer
Radiographies pour les fractures et les courbures (la scoliose se mesure par l'angle de Cobb). L'IRM distingue les fractures récentes des anciennes. Une ostéodensitométrie (DXA) recherche une ostéoporose.
Traitement
- Fractures ostéoporotiques : traitement de la douleur, port d'un corset de courte durée et traitement de l'ostéoporose.
- Fractures douloureuses qui ne s'apaisent pas : cyphoplastie ou vertébroplastie (ciment injecté dans l'os).
- Courbures importantes ou évolutives : corset chez l'enfant en croissance, parfois arthrodèse chirurgicale.
Corrélation clinique
- Une gibbosité angulaire due au tassement d'un ou deux corps thoraciques moyens évoque une tuberculose (mal de Pott) ou une tumeur plutôt qu'un trouble postural
- La thoracentèse et les gestes thoraciques postérieurs se font généralement sous l'angle de la scapula, où se trouvent les bases pulmonaires et le récessus costo-diaphragmatique
Développement
La cyphose de Scheuermann apparaît pendant le pic de croissance de l'adolescence, lorsque la croissance de la partie antérieure de plusieurs corps vertébraux prend du retard sur celle de la partie postérieure, leur donnant une forme cunéiforme.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel repère se situe au niveau de l'épineuse de la vertèbre T7 ?
L'angle inférieur de la scapula, bras le long du corps ; des bras levés ou croisés faussent le repère.
Comment la cyphose de Scheuermann, dont le sommet se situe souvent vers T7–T9, se définit-elle à la radiographie ?
Cunéiformisation de 5° ou plus d'au moins trois vertèbres adjacentes, avec des plateaux irréguliers et des nodules de Schmorl.
Que montre le test d'Adams (antéflexion) au niveau du rachis thoracique ?
Une gibbosité angulaire au sommet dans la cyphose de Scheuermann, et une gibbosité costale unilatérale dans la scoliose.
Qu'évoque une gibbosité angulaire due au tassement d'un ou deux corps thoraciques moyens, comme T7 ?
Une tuberculose ou une tumeur, plutôt qu'un trouble postural.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- vertebra thoracica VII TA2 1059
- Espagnol officiel (DeCS)
- Vértebra dorsal D7 DeCS D013904
- Anglais (TA2)
- T7
À voir aussi
- Disque T6–T7
- Disque T7–T8
- Artères intercostales postérieures
- Ligament longitudinal antérieur (vertébral commun antérieur)
- Ligaments costovertébraux
- Plateaux vertébraux
- Articulations zygapophysaires thoraciques
- Ligaments interépineux
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
