Patología general · Trastornos hemodinámicos
Infarto: rojo frente a blanco, y qué decide el daño !
- Lesión
Un infarto es un área de tejido muerto por falta de sangre. Es blanco en órganos sólidos con una sola arteria y rojo en tejidos laxos o con doble irrigación.
Actualizado 2026-11-01
Qué es
El infarto es una zona de necrosis isquémica causada casi siempre por la oclusión de una arteria (trombo o émbolo) y, con menos frecuencia, de una vena. Es blanco (anémico) cuando una arteria terminal se ocluye en un órgano sólido, como el corazón, el riñón o el bazo, y rojo (hemorrágico) cuando hay doble irrigación, tejido laxo, oclusión venosa o reperfusión. El daño final depende de la anatomía de la irrigación, la rapidez de la oclusión, la sensibilidad del tejido a la hipoxia y el oxígeno de la sangre.
Datos clave
- El hígado (arteria hepática y vena porta) y la mano (arterias radial y cubital) rara vez se infartan por su doble irrigación.
- La anemia, la intoxicación por monóxido de carbono o la insuficiencia cardiaca agravan cualquier infarto al bajar el oxígeno de la sangre.
- Un infarto séptico, por un émbolo infectado, se convierte en absceso.
- En la anemia falciforme los infartos esplénicos repetidos encogen el bazo hasta dejarlo fibroso (autoesplenectomía).
Paso a paso
- Una arteria se ocluye y el tejido distal queda sin oxígeno.
- Las células más sensibles mueren primero: neuronas en minutos, miocitos en menos de una hora, fibroblastos en horas.
- La zona muerta se define en horas; en los infartos rojos se llena de sangre.
- Llega una inflamación aguda al borde en uno o dos días.
- Los macrófagos retiran el tejido muerto y aparece tejido de granulación.
- Se forma una cicatriz fibrosa; en el cerebro queda un quiste rodeado de gliosis.
Tipo de infarto según el órgano
| Órgano | Tipo | Por qué |
|---|---|---|
| Corazón | Blanco (coagulativo) | Arterias coronarias terminales; el miocardio es denso |
| Riñón y bazo | Blanco, en cuña | Arterias terminales en un órgano sólido |
| Cerebro | Pálido y licuefactivo; puede volverse hemorrágico al reperfundirse | Tejido rico en lípidos y enzimas, pobre en estroma |
| Pulmón | Rojo | Doble irrigación y tejido esponjoso |
| Intestino delgado | Rojo | Arcadas colaterales y tejido laxo; también por trombosis venosa mesentérica |
| Testículo con torsión | Rojo | Se ocluye primero la vena y la arteria sigue llenando el órgano |
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el infarto pulmonar es rojo?
Porque el pulmón tiene doble irrigación y tejido laxo: la sangre bronquial sigue llegando a la zona necrótica.
¿Qué tipo de necrosis produce un infarto cerebral?
Necrosis licuefactiva; el tejido se reblandece y termina formando una cavidad quística.
¿Por qué la torsión testicular produce un infarto hemorrágico?
Porque la torsión ocluye primero las venas, de pared delgada, mientras la arteria sigue llevando sangre.
Además de la oclusión, ¿qué cuatro factores deciden el tamaño del daño?
La anatomía de la irrigación, la velocidad de la oclusión, la vulnerabilidad del tejido a la hipoxia y el contenido de oxígeno de la sangre.
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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Heart attack: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); Stroke: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); Ischemic Stroke (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).
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