Sistema nervoso · Cabeça e pescoço
Lobo occipital !
O lobo occipital é a parte de trás de cada metade do cérebro, na nuca; processa a visão.
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O que é
A parte posterior de cada hemisfério.
O que faz
Processa a visão.
Relações
- Na frente
- Lobo parietal (sulco parieto-occipital na face medial) e, abaixo, o lobo temporal
- Atrás
- Osso occipital; o seio transverso corre ao longo da inserção do tentório na sua borda inferior
- Abaixo
- Tentório, com o cerebelo abaixo dele
- Medial
- Foice do cérebro; na face medial, o sulco calcarino com o córtex visual, o cúneo acima e o giro lingual abaixo
- Profundo
- Corno occipital dos ventrículos laterais e o fim da radiação óptica
Como localizar
O sulco parieto-occipital na face medial é sua borda anterior nítida; o sulco calcarino segue para a frente a partir do polo occipital e se une a ele em Y. Na face lateral não há sulco divisório, apenas uma linha até a incisura pré-occipital. Por fora, o lobo fica acima do nível do ínio (protuberância occipital externa), que corresponde à confluência dos seios.
Exame físico
- Campos visuais por confrontação, cada quadrante de cada olho: um defeito correspondente (homônimo) do mesmo lado nos dois olhos situa a lesão atrás do quiasma óptico
- Reflexo fotomotor: preservado na cegueira cortical; reduzido quando a causa está no olho, no nervo óptico ou no quiasma
Nos exames de imagem
A RM com difusão mostra um infarto da artéria cerebral posterior ao longo da face medial do lobo occipital. A síndrome da encefalopatia posterior reversível (com hipertensão arterial grave, eclâmpsia ou alguns imunossupressores) mostra edema vasogênico no FLAIR, sobretudo na substância branca e no córtex parieto-occipitais dos dois lados.
Problemas frequentes
- Traumatismo craniano e tumores aqui alteram a personalidade, o julgamento e o planejamento.
- A demência frontotemporal altera primeiro o comportamento.
Como se diagnostica
Testes neurológicos e de memória; TC ou RM.
Tratamento
- Cirurgia para tumores, quando possível.
- Reabilitação e apoio.
Correlação clínica
- Alexia sem agrafia: AVC da artéria cerebral posterior esquerda que atinge também o esplênio do corpo caloso; a pessoa consegue escrever, mas não consegue ler o que escreveu
- A aura visual da enxaqueca, um escotoma cintilante em zigue-zague que se expande em minutos, é atribuída à depressão alastrante pelo córtex occipital
Doenças relacionadas
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Qual defeito de campo visual causa um AVC da artéria cerebral posterior no lobo occipital?
Hemianopsia homônima contralateral, muitas vezes com preservação macular, pois o polo occipital também pode receber ramos da artéria cerebral média.
Por que os reflexos fotomotores são normais na cegueira cortical?
As fibras do reflexo deixam a via visual antes do córtex; algumas pessoas com lesão occipital bilateral negam estar cegas (síndrome de Anton).
Quais são as duas vias visuais de saída do lobo occipital?
Dorsal, para o lobo parietal (onde as coisas estão, movimento), e ventral, para o lobo temporal (o que elas são: objetos, rostos, cor).
O que causa a alexia sem agrafia?
Um AVC da artéria cerebral posterior esquerda que atinge também o esplênio do corpo caloso: a pessoa consegue escrever, mas não consegue ler o que escreveu.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- gyri occipitales superiores TA2 5481
- Espanhol oficial (DeCS)
- Lóbulo Occipital DeCS D009778
- Inglês (TA2)
- Superior occipital gyri
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Occipital Lobe.
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