Golimumabe
Inibidores do TNF
Inibidores do TNF
Um anticorpo anti-TNF humano, administrado por injeção subcutânea ou infusão, para artrite reumatoide, psoriásica e da coluna e retocolite ulcerativa.
Ficha rápida
- Group
- Inibidores do TNF
- Target
- Fator de necrose tumoral alfa (TNF-α)
- Used for
- Artrite reumatoide · Espondilite anquilosante
- Key effects
- Infecções das vias aéreas superiores
- Monitor
- Teste para tuberculose latente antes
- ATC
- L04AB06
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o TNF humano ligado ao fragmento variável (Fv) do golimumabe.
O golimumabe é um anticorpo monoclonal IgG1κ humano que se liga ao TNF-α solúvel e ao de membrana e bloqueia seus receptores.
- A IgG1 humana liga-se ao TNF-α
- Os receptores do TNF permanecem desocupados
- A inflamação e o dano articular diminuem
Indicações
- Artrite reumatoide Artrite reumatoide →
- Espondilite anquilosante Espondilite anquilosante →
- Artrite psoriásica Artrite psoriásica →
- Retocolite ulcerativa Colite ulcerativa →
- Artrite idiopática juvenil poliarticular Artrite idiopática juvenil →
Efeitos adversos
Frequentes
- Infecções das vias aéreas superiores
- Reações no local da injeção
Contraindicações
- Infecção grave ativa, incluindo tuberculose ativa
- Hipersensibilidade ao golimumabe
Interações importantes
- Anacinra ou abatacepte
- Mais infecções graves sem benefício adicional; não são combinados.
- Vacinas de vírus vivo
- Risco de infecção pela cepa vacinal; evitadas durante o tratamento.
- Outros imunossupressores (glicocorticoides, metotrexato, azatioprina)
- Risco aditivo de infecção; azatioprina ou mercaptopurina com um bloqueador do TNF foi associada ao linfoma hepatoesplênico de células T.
O que se monitora
- Teste para tuberculose latente antes de iniciar, e vigilância de TB ativa durante e após o tratamento, mesmo se o teste foi negativo
- Rastreamento de hepatite B antes de iniciar
- Sinais de infecção em cada consulta
- Exames da pele para câncer
Administração e segurança
- Caneta ou seringa subcutânea; a forma intravenosa é um produto separado, administrado por infusão em ambiente clínico.
- Mantido refrigerado na embalagem original.
Gravidez e amamentação
Se for usado durante a gravidez, o bebê pode precisar receber algumas vacinas mais tarde que o habitual, por isso o médico do bebê é informado.
Cuidados de enfermagem
- Confirme que o teste para TB latente e o rastreamento de hepatite B foram feitos (e tratados se positivos) antes da primeira dose.
- Não administre a dose durante uma infecção ativa; comunique febre, tosse, sudorese noturna ou perda de peso.
- Verifique se as vacinas estão em dia antes de iniciar; as vacinas de vírus vivo são evitadas durante o tratamento.
- Pergunte sobre insuficiência cardíaca e doença neurológica antes de iniciar.
Farmacocinética
- Absorção
- Injeção subcutânea, ou infusão intravenosa em uma das formas
- Metabolismo
- Degradado como outros anticorpos
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual doença intestinal é uma indicação do golimumabe?
Retocolite ulcerativa.
O golimumabe é um anticorpo quimérico ou humano?
IgG1κ humano (ao contrário do infliximabe, que é quimérico).
Qual infecção deve ser excluída antes do golimumabe, como com todo inibidor do TNF?
Tuberculose latente (e hepatite B).
Conexões
Fármacos relacionados4
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Golimumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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