Acinetobacter baumannii
- Bactéria
Gram-negativo
Parede fina com membrana externa: fica rosa.Contato
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.- Prioridade para provas: média
Uma bactéria das unidades de terapia intensiva que sobrevive em superfícies secas e resiste a quase todos os antibióticos.
Ficha rápida
- Type
- Bactéria · Outros bastonetes Gram-negativos
- Gram / shape
- Gram-negativo · Cocobacilo
- Spread
- Mãos dos profissionais de saúde
- Causes
- Bacteriemia e sepse
- Treatment
- Guiado pelo antibiograma e com apoio da infectologia
Ficha
- Gram
- Gram-negativo
- Forma
- Cocobacilo
- Oxigênio
- Aeróbio estrito
- Família
- Moraxellaceae
- Coloração
- Gram: cocobacilos vermelhos, às vezes difíceis de descorar
Morfologia
- Cocobacilo Gram-negativo imóvel, muitas vezes aos pares
- Não fermentador, oxidase-negativo (ao contrário de Pseudomonas)
- Sobrevive por semanas em superfícies e equipamentos secos
Transmissão
- Contato com superfícies ou equipamentos contaminados
- Mãos dos profissionais de saúde
- Pacientes em ventilação mecânica, com cateteres, feridas cirúrgicas ou internações prolongadas
- Precauções de contato (além das padrão) para cepas multirresistentes
Reservatório: Ambiente hospitalar (superfícies secas, equipamentos); Pele e vias aéreas de pacientes colonizados
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Contato
- Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.
Fatores de virulência
- Resistência à dessecação e formação de biofilme
- Carbapenemases do tipo OXA, bombas de efluxo e perda de porinas: multirresistência
- Adquire genes de resistência com muita facilidade
- LPS e proteínas da membrana externa: inflamação e dano celular
Doenças que causa
- Pneumonia associada à ventilação mecânica
- Bacteriemia e sepse, principalmente relacionadas a cateter Sepse e choque séptico →
- Infecção urinária associada à sonda Infecção do trato urinário (cistite aguda) →
- Infecção de feridas e queimaduras (descrita em feridas de guerra)
Diagnóstico
- Cultura de aspirado traqueal, sangue, urina ou ferida
- Cocobacilos Gram-negativos oxidase-negativos e não fermentadores
- Testes de sensibilidade ampliados, incluindo a detecção de carbapenemases
- Diferenciar colonização de infecção verdadeira
Tratamento
Guiado pelo antibiograma e com apoio da infectologia: para cepas resistentes a carbapenêmicos, sulbactam (isolado ou combinado), polimixinas (colistina, polimixina B), tigeciclina ou cefiderocol, muitas vezes em combinação.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Em Farmacologia:
Prevenção
- Higiene das mãos e precauções de contato
- Limpeza e desinfecção rigorosas do ambiente
- Retirada precoce dos dispositivos invasivos
- Programas de gerenciamento de antimicrobianos
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual característica ambiental explica os surtos de Acinetobacter nas unidades de terapia intensiva?
Sobrevive por muito tempo em superfícies e equipamentos secos e se dissemina pelas mãos e pelo contato.
Qual teste bioquímico separa Acinetobacter de Pseudomonas?
A oxidase: Acinetobacter é oxidase-negativo e Pseudomonas é oxidase-positiva.
Qual precaução de isolamento se aplica a um paciente com Acinetobacter multirresistente?
Precauções de contato, além das padrão.
Quais antibióticos são usados para cepas resistentes a carbapenêmicos?
Sulbactam, polimixinas (colistina ou polimixina B), tigeciclina ou cefiderocol, guiados pelo antibiograma.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: About Acinetobacter (CDC, 2025); Antimicrobial resistance (WHO, 2026); Fichas y Protocolos (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026).
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