Üriner sistem · Kadın pelvisi

İdrar kesesi (vesica urinaria) !

İdrar kesesi (mesane), pubis kemiğinin arkasında idrarı depolayan kaslı bir torbadır; yaklaşık 400-600 ml alır ve idrarı üretra yoluyla boşaltır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Pelviste idrarı depolayan kaslı kese (üst bölümü gösterilmiştir; gelecekteki bir pelvis bölgesinde devam eder).

Ne işe yarar

Yaklaşık 400-600 ml alır ve idrara çıkarken boşalır.

Komşuluklar

Önde

Yağ dokusu ve vezikal venöz pleksusla dolu symphysis pubica ve retropubik boşluk (Retzius boşluğu)

Üstte

Kubbe üzerinde periton; kadında uterus gövdesi vezikouterin çıkmazın üzerinden ona doğru öne yaslanır; erkekte ince bağırsak ve sigmoid kolon

Arkada

Kadın: serviks ve vajinanın ön duvarı. Erkek: vezikula seminalisler ve duktus deferenslerin uçları; arkada rektum ve üstte rektovezikal çıkmaz

Altta

Kadın: boyun, üretranın yanında pelvik taban üzerine oturur. Erkek: boyun prostat tabanına oturur

Lateral

Yan duvarda n. obturatorius ve obturator damarlar ile birlikte m. levator ani ve m. obturatorius internus

Nasıl bulunur

Boşken symphysis pubica'nın arkasında saklanır ve ele gelmez. İdrar retansiyonunda pelvisten pubisin üstüne düzgün, hassas, perküsyonda mat bir orta hat kitlesi olarak yükselir, bazen göbeğe doğru uzanır. Suprapubik kateter, dolu mesaneye simfizin hemen üstünden orta hattan girilerek takılır; böylece iğne periton yansımasının altından geçer.

Görüntülemede

Ultrason duvar kalınlığını ve işeme sonrası kalan hacmi gösterir; dolu mesane transabdominal pelvik ultrason için penceredir. Rüptür şüphesinde BT sistografi (mesane kateterle doldurulur): bağırsak kıvrımları çevresinde kontrast intraperitoneal, perivezikal yağ dokusunda alev şeklinde çizgiler ekstraperitoneal rüptür anlamına gelir.

Sık görülen sorunlar

• Kadınlarda sık görülen idrar yolu enfeksiyonları (sistit).

Klinik ilişki

• Ekstraperitoneal rüptür genellikle kateter drenajıyla yönetilir; intraperitoneal rüptür genellikle cerrahi onarım gerektirir
• Sakral segmentlerin üstündeki omurilik yaralanması spastik, refleks bir mesaneye; S2–S4 veya kauda ekuina hasarı taşma inkontinansı gösteren flask bir mesaneye yol açar
• Erkek: büyümüş prostat çıkışı tıkar; detrusor kalınlaşır ve trabeküle olur, divertiküller oluşabilir
• Mesane duvarının bir bölümü, daha sık erkeklerde, inguinal veya femoral herniye kayabilir ve herni kesesi açılırken risk altındadır

Gelişim

Ürorektal septum kloakayı böldükten sonra ürogenital sinüsten oluşur. Urakus kubbeden göbeğe uzanır ve normalde kapanarak lig. umbilicale medianum'a dönüşür; açık kalırsa göbekten idrar sızabilir veya urakal kist ya da sinüs oluşur.

Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: «Parasympathetic makes you Pee; Sympathetic helps you Store» (parasempatik işetir, sempatik depolatır).

İlgili hastalıklar

• Böbrek taşları (ürolitiyazis)
• Akut böbrek hasarı
• İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit)
• Pelvik organ prolapsusu
• Stres üriner inkontinans
• Mesane kanseri

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

vesica urinaria TA2 3401

Resmî İspanyolca (DeCS)

Vejiga urinaria DeCS D001743

İngilizce (TA2)

Urinary bladder

İlgili

• Vezikouterin çıkmaz (excavatio vesicouterina)
• Üretra (kadın)
• İç iliak arter (a. iliaca interna)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Bladder.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.