Durgical
TR
Uygulama

Bevasizumab

  • Antineoplastik monoklonal antikorlarAntineoplastik monoklonal antikorlar
  • Yüksek riskBu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.
  • Gebelik: kontrendikeFetusa zarar verebilir ve over yetmezliğine yol açabilir; tedavi sırasında ve sonrasında aylarca gebelikten ve emzirmeden kaçınılır.

VEGF'yi tuzağa düşürüp tümörü yeni damarlardan yoksun bırakan antikor; kolorektal, akciğer, over ve serviks kanserinde. Kan basıncı ve kanamaya dikkat.

Güncellendi

Diğer adı: anti-VEGF antikoru

Hızlı bilgi

Group
Antineoplastik monoklonal antikorlar
Target
Vasküler endotelyal büyüme faktörü A (VEGF-A)
Used for
Metastatik kolorektal kanser · Over kanseri
Key effects
Yüksek kan basıncı · İdrarda protein · Ağız yaraları
Monitor
Her vizitte kan basıncı · İdrarda protein
ATC
L01FG01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Yapı, VEGF'yi hafifçe mutasyona uğratılmış bir bevasizumabın Fab kolları arasında tutulmuş olarak gösterir; antikor, VEGF'nin reseptörlerine bağlanmak için kullandığı yüzeyi örter.

3B hedef: Vasküler endotelyal büyüme faktörü A (VEGF-A). PDB yapısı 6BFT (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Bevasizumab, dolaşımdaki VEGF-A'yı bağlayan insanlaştırılmış bir IgG1 antikorudur. Böylece VEGF endotel hücrelerindeki reseptörlerine (VEGFR1 ve VEGFR2) artık ulaşamaz; yeni damar oluşumu ve damar geçirgenliği sinyali kaybolur. Yeni damarlara ihtiyaç duyan tümörler daha yavaş büyür; genellikle kemoterapiyle birlikte kullanılır.

  1. Dolaşımdaki VEGF-A'yı bağlar
  2. VEGF endotel reseptörlerine ulaşamaz
  3. Daha az yeni damar oluşumu ve geçirgenlik
  4. Tümör büyümesi yavaşlar (sıklıkla kemoterapiyle birlikte)

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Yüksek kan basıncı
  • İdrarda protein
  • Burun kanamaları
  • Ağız yaraları, tat değişikliği, ishal
  • Kas ve eklem ağrısı

Kontrendikasyonlar

  • Yakın zamanda büyük cerrahi veya iyileşmemiş yara
  • Yakın zamanda kan tükürme (hemoptizi)
  • Aktif ciddi kanama veya kanama bozukluğu
  • Gebelik

Önemli etkileşimler

VEGF yolağına karşı diğer ilaçlar (ör. VEGFR kinaz inhibitörleri)
Aynı vasküler toksisiteleri paylaşır ve artırır: hipertansiyon, kanama, pıhtılar ve perforasyon.
Planlanan cerrahi (diş cerrahisi dahil)
Bevasizumab haftalar önce kesilir ve ancak yara iyileştikten sonra yeniden başlanır.

Neler izlenir

  • Her vizitte kan basıncı
  • İdrarda protein
  • Kanama bulguları, karın ağrısı (perforasyon) ve pıhtılar
  • Yara iyileşmesi
  • Nörolojik semptomlar (baş ağrısı, görme değişikliği, nöbetler)

Uygulama ve güvenlik

  • Yalnızca intravenöz infüzyon, asla puşe veya bolus olarak değil; ilk infüzyon daha yavaş verilir ve hasta infüzyon reaksiyonu açısından izlenir.
  • Büyük cerrahiden önceki veya sonraki haftalarda ya da yara iyileşmeden verilmez.
  • Benzer adlar: bevasizumab, verilmeden önce diğer -mab antikorlarıyla tam adı üzerinden karşılaştırılır.
  • Göz hastalığında intravitreal kullanım farklı bir preparat ve yoldur, ayrı olarak hazırlanır.

Gebelik ve emzirme

Fetusa zarar verebilir ve over yetmezliğine yol açabilir; tedavi sırasında ve sonrasında aylarca gebelikten ve emzirmeden kaçınılır.

Hemşirelik bakımı

  • Her infüzyondan önce kan basıncını kontrol edin ve yüksekse planı bilin.
  • İstendiği şekilde idrarda protein için çubuk (dipstik) veya laboratuvar testi.
  • İnfüzyon sırasında titreme, kızarma, göğüs ağrısı veya nefes darlığı açısından izleyin.
  • Hastaya siyah dışkıyı, kan kusmayı, şiddetli karın ağrısını, ani baş ağrısını veya bir tarafta güçsüzlüğü bildirmesini öğretin.
  • Hastaya tedaviyi her cerraha veya diş hekimine söylemesini hatırlatın.

Farmakokinetik

Emilim
İntravenöz infüzyon.
Dağılım
Diğer IgG antikorları gibi esas olarak kanda ve hücre dışı sıvıda kalır.
Eliminasyon
Doğal IgG gibi yıkılır; böbrek veya karaciğer enzimleriyle temizlenmez.
Yarılanma ömrü
Yaklaşık 20 gün; bu nedenle cerrahi son dozdan haftalar sonra planlanır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Bevasizumab neyi bağlar?

Reseptörünü değil, büyüme faktörünü: dolaşımdaki VEGF-A'yı.

Bevasizumab elektif cerrahiden neden haftalar önce kesilir?

Çünkü yara iyileşmesini bozar ve yarılanma ömrü uzundur.

Her bevasizumab vizitinde hangi iki basit kontrol yapılır?

Kan basıncı ve idrarda protein.

Kolon kanseri nedeniyle bevasizumab kullanan bir hastada ani şiddetli karın ağrısı ve ateş gelişiyor. Neden şüphelenilmelidir?

Gastrointestinal perforasyon.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Antineoplastik monoklonal antikorlar

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Bevacizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.