Durgical
TR
Uygulama

Botulinum toksini tip A

  • İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitiklerİskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler

Bir kasa, bezeye veya mesaneye çok küçük miktarlarda enjekte edilen bakteriyel bir toksin; asetilkolin salınımını aylarca bloke eder.

Güncellendi

Diğer adı: OnabotulinumtoksinA, AbobotulinumtoksinA, İnkobotulinumtoksinA

Hızlı bilgi

Group
İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler
Target
SNAP-25, asetilkolin salınımı için gerekli bir SNARE proteini
Used for
Servikal distoni · Blefarospazm ve şaşılık
Key effects
Enjeksiyon yerinde ağrı · Yakındaki kaslarda güçsüzlük
Monitor
Enjeksiyondan sonraki haftalarda yutma
ATC
M03AX01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, botulinum nörotoksini A'nın hafif zincirini (bir çinko proteaz) substratı SNAP-25'i kavrarken gösterir; küçük moleküllü bir ligand yoktur.

3B hedef: SNAP-25, asetilkolin salınımı için gerekli bir SNARE proteini. PDB yapısı 1XTG (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Toksin kolinerjik sinir uçlarına bağlanır, hücre içine alınır ve hafif zincirini sitoplazmaya bırakır. Hafif zincir, asetilkolin veziküllerini zarla kaynaştıran SNARE proteinlerinden biri olan SNAP-25'i parçalayan bir çinko endopeptidazdır. Asetilkolin salınımı durur; böylece enjekte edilen kas zayıflar, bir ter bezi daha az salgı yapar ya da mesane daha az kasılır. Etki, sinir ucu filiz verip toparlanana kadar, genellikle aylarca sürer.

  1. Toksin kolinerjik sinir uçlarına bağlanır ve içeri girer
  2. Hafif zinciri SNARE proteini SNAP-25'i parçalar
  3. Veziküller asetilkolin salamaz
  4. Aylarca süren lokal güçsüzlük veya azalmış salgı

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Enjeksiyon yerinde ağrı, morarma veya şişlik
  • Yakındaki kaslarda güçsüzlük (ör. göz kapağı düşüklüğü, boyun güçsüzlüğü)
  • Baş ağrısı, boyun ağrısı ve yorgunluk
  • Ağız kuruluğu; mesane enjeksiyonundan sonra idrar retansiyonu veya enfeksiyonu

Kontrendikasyonlar

  • Enjeksiyon yerinde enfeksiyon
  • Herhangi bir botulinum toksini ürününe aşırı duyarlılık
  • Nöromüsküler hastalıkta (miyastenia gravis, Lambert-Eaton sendromu, ALS) ekstra dikkat

Önemli etkileşimler

Diğer botulinum toksini ürünleri
Ünite ünite birbirinin yerine kullanılamazlar; herhangi bir botulinum toksininin yakın zamanda yapılmış enjeksiyonu tedaviden önce bildirilir

Neler izlenir

  • Enjeksiyondan sonraki haftalarda yutma, konuşma ve solunum
  • Bir sonraki seansı planlamak için yanıt ve etki süresi
  • Mesane enjeksiyonundan sonra idrar çıkışı ve rezidüel hacim

Uygulama ve güvenlik

  • Yalnızca eğitimli klinisyenler tarafından, seçilen kasa, deriye veya mesane duvarına enjekte edilir
  • Ürünlerin potensi farklıdır: bir ürün veya tip diğerinin yerine kullanılamaz
  • Toz, ürün etiketinin belirttiği şekilde sulandırılır ve enfekte bir bölgeye enjekte edilmez

Hemşirelik bakımı

  • Yayılımın uyarı belirtilerini (yutma, solunum veya konuşma güçlüğü, çift görme, yaygın güçsüzlük) ve hemen tıbbi yardım alınması gerektiğini öğretin
  • Önceki botulinum toksini enjeksiyonlarını ve nöromüsküler hastalığı sorgulayın
  • Mesane enjeksiyonundan sonra idrar retansiyonu ve enfeksiyon açısından kontrol edin

Farmakokinetik

Dağılım
Enjekte edildiği yerde lokal etki eder, ancak yakındaki ya da uzaktaki kaslara yayılabilir
Etki başlangıcı ve süresi
Yarar birkaç gün ile birkaç hafta içinde ortaya çıkar; tekrar enjeksiyonlar genellikle aylar arayla yapılır

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Botulinum toksini tip A hangi proteini parçalar?

Asetilkolin veziküllerinin salınımı için gerekli bir SNARE proteini olan SNAP-25'i.

Botulinum toksini ürünlerinin kutulu uyarısı nedir?

Toksin etkisinin uzak bölgelere yayılımı; ölümcül olabilen güçsüzlük, yutma ve solunum sorunlarıyla.

Botulinum toksininin kas dışı iki kullanımını sayabilir misiniz?

Ağır koltuk altı terlemesi ve aşırı aktif mesane (ayrıca kronik migrenin önlenmesi).

Botulinum toksini ürünleri neden bire bir değiştirilemez?

Ünite ve potensleri ürünler arasında farklıdır.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: OnabotulinumtoxinA Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 1XTG: Crystal structure of NEUROTOXIN BONT/A complexed with Synaptosomal-associated protein 25 (RCSB Protein Data Bank, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.