Sefpodoksim
Beta-laktamlar
Beta-laktamlar
Otit, farenjit, sinüzit, hafif pnömoni ve alt idrar yolu enfeksiyonu için ön ilaç (proksetil) olarak verilen oral üçüncü kuşak sefalosporin.
Diğer adı: sefpodoksim proksetil
Hızlı bilgi
- Group
- Beta-laktamlar
- Target
- Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)
- Used for
- Akut otitis media · Streptokokal farenjit ve tonsillit
- Key effects
- İshal · Vajinal maya enfeksiyonu ve vulvovajinit
- Monitor
- İlk dozlarda alerji belirtileri
- ATC
- J01DD13
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Bir PBP'ye bağlı sefpodoksimin yayımlanmış bir yapısı yoktur; şekil, aynı aminotiyazol-metoksiimino yan zincirine sahip üçüncü kuşak bir sefalosporin olan sefotaksimin Streptococcus pneumoniae PBP1b'yi asillemesini göstermektedir.
Sefpodoksim proksetil bir ön ilaçtır: bağırsak duvarındaki esterazlar esteri ayırır ve aktif sefpodoksimi serbest bırakır. PBP'leri asiller, peptidoglikan çapraz bağlanmasını bloke eder ve bakterisidaldir. Penisiline duyarlı pnömokokları ve streptokokları, H. influenzae'yı, Moraxella catarrhalis'i, metisiline duyarlı S. aureus'u ve bazı Enterobacterales'i kapsar.
- Bağırsakta ester (proksetil) olarak emilir
- Esterazlar aktif sefpodoksimi serbest bırakır
- PBP'leri asiller ve duvar sentezini durdurur
- Bakteri lizise uğrar (bakterisidal)
Endikasyonlar
- Akut otitis media Akut otitis media →
- Streptokokal farenjit ve tonsillit Streptokokal farenjit →
- Hafif ila orta toplum kökenli pnömoni ve kronik bronşit alevlenmeleri Toplum kökenli pnömoni →
- Akut maksiller sinüzit Akut rinosinüzit →
- Komplike olmayan sistit İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit) →
- Komplike olmayan gonore (üretral, servikal ve kadınlarda anorektal) Gonore →
- Komplike olmayan cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları
Yan etkiler
Sık
- İshal (en sık) ve bulantı
- Vajinal maya enfeksiyonu ve vulvovajinit
- Karın ağrısı
- Baş ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Sefpodoksime veya diğer sefalosporinlere alerji
Önemli etkileşimler
- Yüksek doz antasitler ve H2 blokerleri
- Sefpodoksim emilimini azaltırlar.
- Probenesid
- Renal atılımını azaltır ve düzeylerini yükseltir.
- Nefrotoksik ilaçlar
- Böbrek fonksiyonu yakından izlenir.
Neler izlenir
- İlk dozlarda alerji belirtileri
- Tedavi sırasında ve sonrasında ishal
- Böbrek yetmezliğinde veya nefrotoksik ilaçlarla birlikte böbrek fonksiyonu
Uygulama ve güvenlik
- Tabletler yemekle verilir; süspansiyon yemekle veya yemeksiz
- Antasitlerden ve H2 blokerlerinden ayrı verilir
- Süspansiyon çalkalanır ve oral şırıngayla ölçülür
Gebelik ve emzirme
Hayvan çalışmalarında zarar görülmemiştir, ancak gebe kadınlarda yeterli çalışma yoktur; yalnızca açıkça gerekli olduğunda kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Penisilin ve sefalosporin alerjisini sorgulayın
- Semptomlar düzelse bile tedavi süresini tamamlamayı öğretin
- Hastadan sulu veya kanlı ishali bildirmesini isteyin
- İdrar glukozu bakır indirgeme testleriyle değil, enzimatik striplerle kontrol edilir
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral; dozun yaklaşık yarısı emilir. Tabletler yemekle daha iyi emilir; antasitler ve H2 blokerleri emilimi azaltır.
- Eliminasyon
- Renal, değişmeden; böbrek yetmezliğinde uzar.
- Yarılanma ömrü
- Normal böbrek fonksiyonunda yaklaşık 2 ila 3 saat.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Oral sefpodoksime neden «proksetil» denir?
Bir ester ön ilaçtır; bağırsak esterazları onu hidrolize eder ve aktif sefpodoksimi serbest bırakır.
Yaygın kullanılan hangi ilaçlar sefpodoksim emilimini azaltır?
Yüksek doz antasitler ve H2 blokerleri; çünkü mide asiditesi düştüğünde ön ilaç daha az emilir.
Sefpodoksim hangi kuşaktandır ve hangi ayaktan enfeksiyonları tedavi eder?
Oral üçüncü kuşak; otitis media, farenjit, sinüzit, hafif pnömoni, sistit ve komplike olmayan cilt enfeksiyonlarını tedavi eder.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Akut otitis media
- Streptokokal farenjit
- Toplum kökenli pnömoni
- Akut rinosinüzit
- İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit)
- Gonore
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - CEFPODOXIME PROXETIL tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cefpodoxime: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ACTIVE SITE RESTRUCTURING REGULATES LIGAND RECOGNITION IN CLASS A PENICILLIN-BINDING PROTEINS (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.