EKG'nin temelleri: dalgalar, aralıklar ve derivasyonlar

Ölçüm ve yorumlama
Sınav önceliği: yüksek

EKG kalbin elektriksel aktivitesini deriden kaydeder; her dalga kalbin bir bölümünün aktive olduğunu veya toparlandığını gösterir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adları: Elektrokardiyogram, 12 derivasyonlu EKG

3B olarak görün: Sinoatriyal (SA) düğüm (nodus sinuatrialis) · Atriyoventriküler (AV) düğüm (nodus atrioventricularis) · His demeti dalları (sağ ve sol dal) · Sol ventrikül (ventriculus sinister)

Nedir

Elektrokardiyogram, deri elektrotlarından kalp kasının voltaj değişikliklerinin toplamını kaydeder. Her derivasyon kalbe bir yönden bakar: depolarizasyon o derivasyona doğru ilerlediğinde dalga pozitiftir. Okumak; hızı, ritmi, aralıkları, aksı ve dalgaların şeklini kontrol etmek demektir.

Önemli bilgiler

Sinüs ritmi: her QRS'ten önce bir P dalgası, her P'den sonra bir QRS; P, II'de pozitif ve aVR'de negatif.
ST segmenti = tüm ventrikül hücrelerinin depolarize olduğu plato; normalde izoelektriktir.
U dalgası (T'den sonra) hipokalemide görünür hâle gelir.

Electrocardiogram: a normal beat in lead II

HR 75 /minRR 0.80 sPR 0.16 sQRS 0.09 sQT 0.37 sQTc 0.41 s

Tap a wave (P, QRS, T, U), an interval (PR, ST, QT) or the RR.

ECG trace (lead II)
Small box: 0.04 s · 0.1 mV
Big box: 0.20 s · 0.5 mV
Selected part

Her dalgaya ve aralığa dokunun; kalp hızını değiştirin ve önce TP segmentinin kısaldığını izleyin.

Denklemler

EKG'den kalp hızıKH = 300 / R dalgaları arasındaki büyük kare sayısı

KH: 25 mm/sn'de kalp hızı (dakikada)

1.500 / küçük kare sayısına eşdeğerdir; düzensiz ritimlerde 6 sn'deki QRS sayısını sayıp 10 ile çarpın.

Bazett düzeltmesiQT_c = QT / √RR

QT_c: hıza göre düzeltilmiş QT
RR: atımlar arasındaki aralık, saniye cinsinden

Yüksek hızlarda aşırı düzeltme yapar; başka formüller de vardır.

Erişkinde normal değerler

Parametre	Değer	Not
Kalp hızı	60–100/dk
PR aralığı	0,12–0,20 sn
QRS süresi	< 0,12 sn
QTc	≈ 0,36–0,44 sn	üst sınır kadınlarda biraz daha yüksek
Frontal QRS aksı	≈ −30° ile +90°

Dinlenme halindeki sağlıklı bir yetişkin için yaklaşık değerler; her laboratuvar kendi aralıklarını belirler.

Klinik bağlantı

Komşu derivasyonlarda ST yükselmesi o bölgede transmural hasara işaret eder (ör. II, III, aVF = inferior duvar).
Atriyal fibrilasyon: P dalgası yok ve düzensiz düzensiz bir ritim; inme riskini artırır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Normal bir EKG'de atriyal repolarizasyon için neden ayrı bir dalga yoktur?

Küçüktür ve ventrikül depolarizasyonuyla aynı anda gerçekleşir; bu nedenle QRS kompleksi içinde gizlenir.

Standart hızda ardışık R dalgaları arasında 4 büyük kare var. Kalp hızı nedir?

Yaklaşık 75/dk (300 ÷ 4).

D II'de P dalgası ve QRS normalde neden pozitiftir?

D II sol alttan bakar; atriyal ve ventriküler depolarizasyon genel olarak sol alta, yani pozitif elektroduna doğru ilerler.

QT aralığı hangi elektriksel olayı temsil eder ve neden hıza göre düzeltilmelidir?

Ventrikül depolarizasyonu artı repolarizasyonunun toplam süresini; aksiyon potansiyelleri yüksek hızlarda kısalır, bu nedenle QT kısalır ve karşılaştırmadan önce düzeltilmesi gerekir.

3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

İlişkili konular

İlişkili hastalıklar

← Tüm fizyoloji

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Atrial Fibrillation (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Myocardial Infarction (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.