Sistema nervioso · Cabeza y cuello
Amígdalas cerebelosas !
Las amígdalas cerebelosas son dos lóbulos redondeados en la cara inferior del cerebelo, sobre el agujero magno, hacia el que pueden ser empujadas.
Nombre oficial: Amígdalas
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Qué es
Dos lóbulos redondeados en la cara inferior del cerebelo, sobre el foramen magno.
Qué hace
Pueden desplazarse hacia el foramen magno (malformación de Chiari, herniación).
Datos clave
- Ubicación
- Cara inferior de cada hemisferio cerebeloso, junto al foramen magno
- Irrigación
- Arteria cerebelosa posteroinferior (PICA)
- Función
- Parte del cerebelo; pueden herniarse por el foramen magno y comprimir el bulbo (Chiari I: más de 5 mm por debajo)
Relaciones
- Delante
- Bulbo raquídeo, con la arteria cerebelosa posteroinferior (PICA) haciendo un asa entre ambos
- Medial
- La otra amígdala, separada por la valécula, donde están el vermis inferior y la abertura media del cuarto ventrículo
- Abajo
- Borde del agujero magno
- Detrás
- Cisterna magna y cara interna del hueso occipital
- Arriba
- Velo medular inferior y úvula del vermis; la amígdala queda fuera del cuarto ventrículo, por debajo de la parte baja de su techo
Cómo se localiza
En la RM sagital se compara la punta de las amígdalas con una línea que une los bordes anterior y posterior del agujero magno (basion a opistion); una punta más de unos 5 mm por debajo es el umbral habitual de Chiari I. En cirugía aparecen bajo la cisterna magna al abrir la duramadre de la fosa posterior.
En imágenes
RM sagital en la línea media: la punta de cada amígdala se compara con una línea trazada entre los bordes anterior y posterior del agujero magno. Los estudios de flujo de LCR muestran si el paso a su alrededor está bloqueado; en el mismo estudio se busca una siringomielia.
Correlación clínica
- El Chiari I sintomático se trata con descompresión de la fosa posterior: se retira hueso del borde posterior del agujero magno y del arco del atlas, a menudo con ampliación de la duramadre
- Una fístula de LCR espinal (hipotensión intracraneal) hace que el encéfalo se hunda y las amígdalas desciendan, imitando un Chiari I
Variantes anatómicas
- Unas amígdalas situadas pocos milímetros por debajo del agujero magno sin síntomas (ectopia amigdalina) son un hallazgo casual frecuente en la RM, sobre todo en niños y adultos jóvenes, y por sí solas no se tratan
Desarrollo
Se piensa que el Chiari I se debe sobre todo a una fosa posterior pequeña y poco desarrollada (hueso occipital), que deja poco espacio para un cerebelo de tamaño normal, más que a las amígdalas en sí.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué es la herniación amigdalina (enclavamiento) y cuáles son sus signos?
La presión elevada empuja las amígdalas cerebelosas por el agujero magno contra el bulbo: rigidez de nuca, pulso lento, presión arterial en ascenso, respiración irregular y luego paro.
¿Por qué se hacen imágenes antes de una punción lumbar si se sospecha presión elevada o una masa de fosa posterior?
Por el riesgo de herniación de las amígdalas cerebelosas a través del agujero magno.
¿Qué es la malformación de Chiari I?
Amígdalas cerebelosas bajas y puntiagudas (más de 5 mm bajo el agujero magno) con cefalea occipital al toser o pujar y una siringomielia cervical.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- tonsilla cerebelli TA2 5817
- Español oficial (DeCS)
- Amígdalas
- Inglés (TA2)
- Tonsil of cerebellum
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Cerebellum; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo.
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