Sistema cardiovascular · Abdomen
Vasos intrarrenales !
Son las arterias y venas dentro del riñón; cada arteria segmentaria irriga su propia zona sin respaldo, así que una rama ocluida infarta una cuña de riñón.
Nombre oficial: Arterias y venas intrarrenales
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Qué es
Las arterias y venas que se ramifican dentro de cada riñón.
Qué hace
Reparten la sangre a cerca de un millón de unidades de filtración (nefronas) por riñón.
Datos clave
- Origen
- Divisiones anterior y posterior de la arteria renal en el seno renal, que dan las arterias segmentarias (terminales)
- Ramas
- Segmentarias, interlobares, arcuatas, corticales radiadas, arteriola aferente, glomérulo, arteriola eferente; las venas siguen el camino inverso hasta la vena renal
- Irriga
- Corteza y médula renales (capilares peritubulares, vasos rectos); las arterias segmentarias son terminales y no se anastomosan entre sí
Relaciones
- Trayecto
- Arterias segmentarias en el seno renal; interlobares en las columnas renales, entre las pirámides; arcuatas, que se arquean sobre la base de las pirámides en la unión corticomedular; corticales radiadas hacia los glomérulos
- Contenido
- Cinco segmentos arteriales: apical, anterosuperior, anteroinferior e inferior, de la división anterior; posterior, de la división posterior
Cómo se localiza
Se ven en la nefrectomía parcial o en un riñón abierto: las arterias segmentarias entran por el seno renal, casi todas por delante de la pelvis renal y una segmentaria posterior por detrás; sus ramas interlobulares recorren las columnas renales entre las pirámides y dan las arterias arcuatas en el límite entre corteza y médula.
En imágenes
El Doppler de las arterias interlobares y arcuatas da el índice de resistencia, que se usa para seguir los trasplantes y la obstrucción. Una onda de ascenso lento y pico bajo (tardus–parvus) sugiere un estrechamiento más arriba, en la arteria renal. En la TC, la fase corticomedular muestra un defecto de perfusión en cuña.
Problemas frecuentes
- Estenosis de la arteria renal: una estrechez que puede causar presión alta.
Correlación clínica
- Los émbolos, como en la fibrilación auricular o la endocarditis, se alojan en arterias segmentarias o interlobares y causan infartos en cuña
- Una biopsia renal puede lesionar una rama intrarrenal y dejar una fístula arteriovenosa o un seudoaneurisma; la embolización selectiva de la rama controla el sangrado
- La médula interna, irrigada solo por los vasos rectos, tiene poco oxígeno, lo que ayuda a explicar la necrosis papilar renal en la anemia de células falciformes, la diabetes y el abuso de analgésicos
Variantes anatómicas
- Arterias polares que entran directo al polo superior o inferior en lugar de hacerlo por el hilio, parte de las arterias renales accesorias presentes en al menos cerca del 30 %; cada una es terminal, así que ligarla infarta su territorio
Enfermedades relacionadas
- Enfermedad renal crónica
- Síndrome nefrótico
- Glomerulonefritis posestreptocócica
- Enfermedad renal diabética
- Nefritis lúpica
- Nefropatía por IgA
- Nefroesclerosis hipertensiva
- Poliarteritis nudosa
- Poliangitis microscópica
- Vasculitis crioglobulinémica
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es la secuencia de arterias dentro del riñón, de la segmentaria al glomérulo?
Segmentaria, interlobar, arcuata, interlobulillar (radial cortical), arteriola aferente, glomérulo y luego arteriola eferente; las venas siguen el camino inverso hasta la vena renal.
¿Por qué una arteria segmentaria ocluida causa un infarto en cuña?
Las arterias segmentarias son terminales, sin flujo cruzado; por eso también la nefrectomía parcial sigue los límites segmentarios.
¿Qué es la línea de Brödel?
Un plano relativamente avascular entre los territorios arteriales anterior y posterior, justo detrás del borde lateral del riñón, que se usa para abrirlo.
¿Por qué se puede ligar una sola rama venosa intrarrenal sin daño?
A diferencia de las arterias, las venas intrarrenales se comunican libremente entre sí.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Español oficial (DeCS)
- Arterias y venas intrarrenales
- Inglés (TA2)
- Intrarenal arteries and veins
Fuentes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Renal Artery; 25.3 Gross Anatomy of the Kidney (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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