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Cápsula acromioclavicular !

La cápsula acromioclavicular sella la articulación entre la clavícula y el acromion; se rompe en la luxación acromioclavicular.

Nombre oficial: Cápsula articular de la articulación acromioclavicular

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Qué es

La cápsula de la articulación en la parte superior del hombro.

Qué hace

Sella la articulación acromioclavicular; se rompe en la luxación acromioclavicular.

Datos clave

Se une a
Bordes del acromion y del extremo lateral de la clavícula
Función
Delgada; reforzada arriba por el ligamento acromioclavicular y la fascia deltotrapezoidea

Relaciones

Arriba
Las aponeurosis del deltoides y del trapecio se funden sobre ella; la piel es delgada, así que el extremo de la clavícula se palpa con facilidad
Abajo
Bursa subacromial y tendón del supraespinoso
Medial
Ligamento conoide y ligamento trapezoide, un poco hacia medial, de la cara inferior de la clavícula a la coracoides
Contenido
Disco acromioclavicular, a menudo incompleto y que se desgasta con la edad

Cómo se localiza

Se sigue el extremo lateral de la clavícula hacia fuera hasta notar un pequeño escalón o depresión que marca la articulación, justo medial al borde del acromion; al llevar el brazo por delante del pecho, la articulación se mueve bajo el dedo.

Exploración

  • Prueba de aducción cruzada: el dolor sobre la articulación al llevar el brazo por delante del pecho sugiere patología acromioclavicular
  • Prueba de compresión activa de O'Brien: el dolor en la parte alta del hombro (y no profundo) apunta a la articulación acromioclavicular
  • El alivio del dolor tras colocar anestésico local en la articulación apoya que sea el origen

En imágenes

La proyección de Zanca (AP con el haz inclinado unos 10–15° hacia arriba) muestra la articulación libre de la espina de la escápula. La comparación con el otro lado y la distancia coracoclavicular gradúan la luxación; la RM muestra edema y quistes capsulares.

Correlación clínica

  • Osteólisis distal de la clavícula en levantadores de pesas: dolor y reabsorción ósea del extremo de la clavícula
  • La resección distal de la clavícula por artrosis dolorosa conserva la cápsula superior y posterior para evitar inestabilidad
  • Las luxaciones tipo III suelen manejarse sin cirugía; las IV–VI se suelen reducir y reconstruir

Variantes anatómicas

  • Una articulación o barra ósea coracoclavicular entre la clavícula y la coracoides es un hallazgo ocasional (cerca de 1 de cada 10 en una serie grande)

Desarrollo

La clavícula se osifica sobre todo en membrana y el acromion a partir de cartílago; el tejido que queda entre ambos puede persistir como un disco articular, a menudo ausente o incompleto, que se desgasta temprano en la vida adulta.

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué resiste la cápsula acromioclavicular con el ligamento acromioclavicular, en comparación con los ligamentos coracoclaviculares?

El desplazamiento anteroposterior de la clavícula; los ligamentos coracoclaviculares resisten el desplazamiento hacia arriba.

¿Qué estructuras se rompen en una separación acromioclavicular tipo III de Rockwood?

La cápsula y el ligamento acromioclaviculares, más los ligamentos coracoclaviculares (conoide y trapezoide).

¿Qué prueba sugiere patología de la articulación acromioclavicular?

La aducción cruzada: dolor sobre la articulación acromioclavicular al llevar el brazo a través del pecho.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
capsula articularis articulationis acromioclavicularis TA2 1536
Español oficial (DeCS)
Cápsula articular de la articulación acromioclavicular
Inglés (TA2)
Acromioclavicular joint capsule
También llamado
Cápsula de la articulación acromioclavicular

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Acromioclavicular Articulation (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Cápsula acromioclavicular resaltado en el modelo 3D de Durgical