Articulações e ligamentos · Membro superior
Cápsula acromioclavicular !
A cápsula acromioclavicular veda a articulação entre a clavícula e a ponta da escápula; ela se rompe na separação do ombro (luxação AC).
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
A cápsula da articulação na parte superior do ombro.
O que faz
Veda a articulação AC; rompe-se numa luxação acromioclavicular.
Relações
- Acima
- As aponeuroses do deltoide e do trapézio se fundem sobre ela; a pele é fina, por isso a extremidade da clavícula é fácil de palpar
- Abaixo
- Bolsa subacromial e tendão do supraespinal
- Medial
- Ligamento conoide e ligamento trapezoide, um pouco mediais, indo da face inferior da clavícula ao processo coracoide
- Conteúdo
- Disco AC, frequentemente incompleto e que se desgasta com a idade
Como localizar
A extremidade lateral da clavícula é seguida para fora até que um pequeno degrau ou depressão marque a articulação, logo medial à borda do acrômio; levar o braço sobre o tórax move a articulação sob o dedo.
Exame físico
- Teste de adução horizontal cruzada (cross-body, scarf test): dor sobre a articulação quando o braço é levado sobre o tórax sugere doença da articulação AC
- Teste de compressão ativa de O'Brien: dor no alto do ombro (e não profunda) aponta para a articulação AC
- O alívio da dor após injeção de anestésico local na articulação confirma que ela é a fonte
Nos exames de imagem
A incidência de Zanca (AP com o feixe inclinado cerca de 10–15° para cima) mostra a articulação sem a sobreposição da espinha da escápula. A comparação com o lado oposto e a distância coracoclavicular classificam a separação; a RM mostra edema capsular e cistos.
Correlação clínica
- Osteólise da clavícula distal em levantadores de peso: dor e reabsorção óssea na extremidade da clavícula
- A ressecção da clavícula distal numa articulação artrósica dolorosa preserva a cápsula superior e posterior para evitar instabilidade
- As separações tipo III frequentemente são tratadas sem cirurgia; os tipos IV–VI geralmente são reduzidos e reconstruídos
Variantes anatômicas
- Uma articulação coracoclavicular ou ponte óssea entre a clavícula e o coracoide é um achado ocasional (perto de 1 em 10 numa grande série)
Desenvolvimento
A clavícula ossifica principalmente de forma intramembranosa e o acrômio a partir de cartilagem; o tecido que resta entre eles pode persistir como disco articular, muitas vezes ausente ou apenas parcial e que se desgasta cedo na vida adulta.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
A que resiste a cápsula AC com o ligamento acromioclavicular, em comparação com os ligamentos coracoclaviculares?
Ao movimento anteroposterior da clavícula; os ligamentos coracoclaviculares resistem ao deslocamento para cima.
Quais estruturas se rompem numa separação AC tipo III de Rockwood?
A cápsula e o ligamento AC, mais os ligamentos coracoclaviculares (conoide e trapezoide).
Qual teste sugere doença da articulação AC?
O teste de adução horizontal cruzada: dor sobre a articulação AC quando o braço é levado sobre o tórax.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- capsula articularis articulationis acromioclavicularis TA2 1536
- Espanhol oficial (DeCS)
- Cápsula articular de la articulación acromioclavicular
- Inglês (TA2)
- Acromioclavicular joint capsule
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Acromioclavicular Articulation (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
