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Conducto auditivo !
El conducto auditivo es el tubo en forma de S, de unos 2,5 cm, que va de la oreja al tímpano; lleva el sonido hacia adentro y produce el cerumen.
Nombre oficial: Conducto Auditivo Externo
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Qué es
El conducto en forma de S de 2,5 cm desde la oreja hasta el tímpano.
Qué hace
Lleva el sonido al tímpano; produce cerumen y puede infectarse (otitis externa).
Datos clave
- Ubicación
- De la concha a la membrana timpánica (~2,5 cm, en S)
- Irrigación
- Arterias auricular posterior, maxilar, temporal superficial
- Nervio
- V3 (auriculotemporal), X (nervio de Arnold: tos al tocarlo); auricular mayor (C2–C3) en la parte posterior; pequeño ramo del VII en la pared posterior
- Función
- Conduce el sonido; produce cerumen
Relaciones
- Medial
- La membrana timpánica, colocada en forma oblicua, de modo que la pared anteroinferior del conducto es más larga y forma un receso donde se acumulan restos
- Delante
- La cabeza de la mandíbula en la articulación temporomandibular: con un dedo en el conducto se siente el movimiento de la mandíbula, y un golpe en el mentón puede fracturar la pared ósea anterior
- Detrás
- Las celdillas mastoideas; en la mastoiditis la pared posterosuperior del conducto puede descender
- Arriba
- Hueso delgado que lo separa de la fosa craneal media y del lóbulo temporal
- Abajo
- La glándula parótida; pequeñas hendiduras en el piso del cartílago (fisuras de Santorini) dejan pasar infecciones o tumores entre el conducto y la parótida
Cómo se localiza
Con el pabellón traccionado hacia arriba y atrás, el espéculo del otoscopio se introduce solo en la porción cartilaginosa (la ósea es muy sensible) y al fondo se ve el tímpano, orientado un poco hacia abajo y adelante. El cerumen migra normalmente hacia fuera por sí solo, junto con la piel del conducto.
Exploración
- Dolor agudo al presionar el trago o traccionar el pabellón: otitis externa
- Otoscopia: conducto edematoso y estrecho con detritos (otitis externa), material algodonoso blanco o negro (infección por hongos), tapón de cerumen, cuerpo extraño o abultamientos óseos
- Pruebas de Rinne y Weber: el cerumen o un cuerpo extraño que ocluye el conducto da un patrón de conducción (Rinne negativo, Weber hacia el lado ocluido)
En imágenes
Se ve directamente con el otoscopio. La TC de alta resolución del temporal muestra su porción ósea: estrechez o ausencia (atresia), exostosis (de base ancha, a menudo bilaterales, en nadadores de agua fría), un osteoma único pediculado y la erosión ósea. En la otitis externa necrosante (maligna), la TC muestra la erosión del piso del conducto y de la base del cráneo, y la RM, la de partes blandas.
Correlación clínica
- La otitis externa («oído de nadador») aparece tras humedad, rascado o lesiones con hisopos que rompen la piel y su barrera de cerumen; Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus son las bacterias habituales
- Los cuerpos extraños son frecuentes en niños pequeños; los insectos y las pilas de botón son urgentes, estas últimas porque queman rápido la piel del conducto
- Exostosis («oído de surfista»): abultamientos óseos lisos en la parte profunda del conducto tras exposición repetida al agua fría; si son grandes, retienen agua y cerumen
- La otitis externa necrosante puede afectar el nervio facial en el agujero estilomastoideo y los pares craneales bajos en la base del cráneo
Desarrollo
El conducto proviene de la primera hendidura faríngea; un tapón meatal sólido luego se ahueca, y si no lo hace se produce la atresia aural congénita, a menudo con el pabellón malformado.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué se diferencian la parte lateral y la medial del conducto auditivo externo?
Tercio lateral: cartilaginoso, con pelos y glándulas; dos tercios mediales: óseos, piel delgada sin glándulas. Los forúnculos solo aparecen en la parte externa.
¿Cómo se endereza el conducto auditivo para la otoscopia en adultos y en lactantes?
Adultos: pabellón hacia arriba y atrás; lactantes: hacia abajo y atrás, porque su conducto es corto y casi todo cartilaginoso.
¿Qué es la otitis externa necrosante (maligna)?
Una infección grave del conducto con tejido de granulación en el piso, en una persona mayor con diabetes o inmunosupresión; se extiende a la base del cráneo.
¿Qué nervio explica la tos al tocar el conducto auditivo?
El ramo auricular del nervio vago (nervio de Arnold), que inerva parte del conducto auditivo externo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- meatus acusticus externus TA2 6867
- Español oficial (DeCS)
- Conducto Auditivo Externo DeCS D004424
- Inglés (TA2)
- External acoustic meatus
- También llamado
- conducto auditivo externo (CAE)
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation; Otitis Externa.
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