Conducto arterioso persistente !
- Malformación
El vaso que en el feto une la arteria pulmonar con la aorta no se cierra al nacer y la sangre pasa de la aorta al pulmón.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Ligamento arterioso · Tronco pulmonar · Arterias pulmonares · Cayado aórtico · Aorta torácica · Nervios laríngeos recurrentes
Qué es
El conducto arterioso deriva del sexto arco aórtico izquierdo y en el feto desvía la sangre del pulmón hacia la aorta. Al nacer, el aumento del oxígeno y la caída de las prostaglandinas lo contraen en horas a días; si no se cierra, persiste un cortocircuito de la aorta a la pulmonar. Es acianótico y muy frecuente en prematuros.
Causa embriológica
- El conducto arterioso persiste porque falla la contracción de su pared muscular tras el nacimiento.
- En el prematuro, la pared es inmadura y responde menos al oxígeno; las prostaglandinas circulantes siguen altas.
- En la rubéola congénita la infección del primer trimestre altera el tejido del conducto.
- La hipoxia crónica de la altura reduce el estímulo de cierre.
Marcadores
- Prostaglandina E2
- Oxígeno
- Rubéola congénita
Cómo se presenta
- Prematuro: empeora la dificultad respiratoria, pulsos saltones y presión diferencial amplia.
- Niño mayor: soplo continuo, a menudo sin síntomas; los conductos grandes causan insuficiencia cardiaca.
- Sin cierre: hipertensión pulmonar con inversión del flujo y cianosis diferencial (piernas azules, manos rosadas).
- El conducto abierto salva la vida en transposición, hipoplasia de corazón izquierdo y atresias pulmonares.
Diagnóstico
- Ecocardiografía Doppler: flujo de aorta a pulmonar y tamaño del conducto.
- Radiografía: cardiomegalia izquierda y trama vascular aumentada en conductos grandes.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿De qué arco aórtico deriva el conducto arterioso?
De la porción distal del sexto arco aórtico izquierdo.
¿Qué dos señales cierran normalmente el conducto arterioso al nacer?
El aumento de la presión de oxígeno y la caída de la prostaglandina E2 (tras perder la placenta).
¿Qué soplo es característico del conducto arterioso persistente?
Un soplo continuo, «en maquinaria», en la región infraclavicular izquierda.
¿Qué hallazgo indica que un conducto arterioso persistente invirtió su flujo?
La cianosis diferencial: los pies azules con las manos rosadas, por paso de sangre de la pulmonar a la aorta descendente.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
- Ligamento arterioso
- Tronco pulmonar
- Arterias pulmonares
- Cayado aórtico
- Aorta torácica
- Nervios laríngeos recurrentes
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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 13: Cardiovascular System (Wolters Kluwer, 2015); Patent ductus arteriosus: MedlinePlus Medical Encyclopedia (National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025).
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