Sistema muscular · Membro inferior
Tendão do fibular longo !
O tendão do fibular longo passa atrás do osso externo do tornozelo e sob a planta até o metatarsal do hálux; sustenta o arco do pé.
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
O tendão do fibular longo. Passa atrás do maléolo lateral, contorna o cuboide e cruza a planta do pé até o primeiro metatarsal.
O que faz
Gira o pé para fora, estabiliza o tornozelo e ajuda a sustentar os arcos.
Relações
- Trajeto
- Desce pela face lateral da perna, passa atrás do maléolo lateral, ao longo da face lateral do calcâneo, contorna o sulco do cuboide e cruza obliquamente a planta profunda até o mediopé medial
- Profundo
- Tendão do fibular curto atrás do maléolo; o ligamento calcaneofibular (LCF) abaixo dele
- Superficial
- Retináculos dos músculos fibulares; o nervo sural e a veia safena parva passam logo atrás e abaixo
- Abaixo
- Na planta, um túnel sob o cuboide coberto pelo ligamento plantar longo
Como localizar
Com o pé virado para fora contra resistência, os dois tendões são palpados atrás e abaixo do maléolo lateral; o longo é seguido sob a borda lateral do pé em direção ao cuboide, enquanto o curto segue até a base do quinto metatarsal.
Exame físico
- Eversão contra resistência: dor ou fraqueza ao longo do tendão sugere tendinopatia ou rotura
- Eversão e dorsiflexão contra resistência enquanto o tornozelo faz movimentos circulares: um tendão palpado ou visto deslizando sobre o maléolo indica subluxação
Nos exames de imagem
Nas radiografias, um os peroneum deslocado para cima ou dividido sugere rotura do longo; a ultrassonografia dinâmica mostra a subluxação; na RM, a curva ao redor do maléolo pode mostrar sinal falsamente alto (efeito do ângulo mágico).
Problemas frequentes
- Tendinite, rupturas ou deslocamento para fora de seu sulco atrás do maléolo lateral, muitas vezes após entorses do tornozelo.
Correlação clínica
- A luxação recidivante é tratada com reparo do retináculo, às vezes com aprofundamento do sulco fibular
- Quando um tendão fibular está muito lesado, pode ser suturado ao outro (tenodese)
- Alguns centros retiram este tendão inteiro ou sua metade anterior como enxerto para reconstrução ligamentar do joelho; seu efeito sobre o arco e o primeiro raio ainda é debatido
Variantes anatômicas
- Expansões extras para as bases de outros metatarsais são comuns; a fixação no cuneiforme medial é habitual, mas não constante
- O os peroneum é encontrado numa proporção variável de pés e pode ser cartilaginoso em vez de ósseo
Para lembrar
Atrás do maléolo lateral (mnemônico em inglês): «brevis by the bone», ou seja, o curto fica junto ao osso: o fibular curto se apoia na fíbula e o longo fica por fora dele.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Onde se insere o tendão do fibular longo?
No cuneiforme medial e na base do primeiro metatarsal, após cruzar a planta a partir do sulco do cuboide.
Qual sesamoide pode existir no tendão do fibular longo e por que ele importa?
O os peroneum, junto ao cuboide; um os peroneum doloroso, fraturado ou dividido causa dor lateral no pé.
O que permite que os tendões fibulares se luxem sobre o maléolo lateral, e qual é o sinal radiográfico?
A rotura do retináculo superior dos músculos fibulares, geralmente após dorsiflexão forçada; um pequeno fragmento arrancado do maléolo (sinal do floco, fleck sign).
Qual tendão fibular fica junto ao osso atrás do maléolo lateral?
O fibular curto («brevis by the bone», mnemônico em inglês); o fibular longo fica superficial a ele.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus fibularis longus TA2 2652
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tendón del peroneo largo DeCS D013710
- Inglês (TA2)
- Tendon of fibularis longus
Relacionado
- LCF
- Ligamento plantar longo
- Retináculos dos músculos fibulares
- Bainhas tendíneas do tornozelo
- Fibular longo
- Cuboide
- Cuneiforme medial
- Fíbula
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Peroneus Longus Muscle.
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
