Ventrikül basınç–hacim halkası
- Ölçüm ve yorumlama
- Sınav önceliği: yüksek
Bir atımda ventrikül basıncını hacmine karşı çizmek, şekli ventrikülün ne kadar iyi dolduğunu ve pompaladığını gösteren bir halka oluşturur.
Diğer adları: BH halkası
3B olarak görün: Sol ventrikül (ventriculus sinister) · Mitral kapak ön yaprakçığı (cuspis anterior) · Aort kapağı sağ koroner yaprakçığı (valvula semilunaris dextra)
Nedir
Basınç–hacim halkası, bir atım boyunca sol ventrikül basıncını (y) hacme (x) karşı çizer. Genişliği atım hacmi, alanı atım işidir; köşeleri dört kapak olayını gösterir. Halkanın kaymaları ön yük, ard yük ve kontraktilitedeki değişiklikleri, kapak hastalıkları ve kalp yetmezliğinin örüntülerini gösterir.
Left-ventricular pressure–volume loop
EDV 120 mLESV 50 mLSV 70 mLEF 58%ESP 105 mmHg
Normal
Normal loop: EDV about 120 mL, ESV about 50 mL, SV about 70 mL and EF about 60%. The loop's width is the stroke volume and its area is the stroke work.
Tap a corner of the loop (MC, AO, AC, MO) to see the valve event.
- Current loop
- Normal loop
- ESPVR (contractility, Ees)
- EDPVR (passive filling)
- Ea (arterial afterload)
- Stroke volume (SV)
Denklemler
- DSH
- diyastol sonu hacim
- SSH
- sistol sonu hacim
Normal ≈ %55–70.
Halka nasıl değişir
| Durum | Halkadaki değişiklik | Atım hacmi |
|---|---|---|
| Daha fazla ön yük (sıvılar) | Daha geniş, sağa kaymış | Artar |
| Daha fazla ard yük (hipertansiyon) | Daha uzun, sistol sonu hacim artmış | Azalır |
| Daha fazla kontraktilite (inotroplar, sempatik) | Sola kaymış, daha dik ESPVR | Artar |
| Düşük EF'li kalp yetmezliği | Sağa kaymış, daha düz ESPVR | Azalır |
| Aort darlığı | Çok uzun, SV basıncı ≫ aort | Azalır veya normal |
| Mitral yetersizlik | İzovolümetrik kasılma yok, büyük DSH | Toplam artar, ileri doğru azalır |
Klinik bağlantı
- Aort yetersizliği: çok büyük diyastol sonu hacim ve izovolümetrik gevşeme yok, çünkü ejeksiyon biter bitmez kan aortadan geri akar.
- Pozitif inotroplar halkayı sola kaydırır; vazodilatörler ard yükü düşürür ve ventrikülün daha fazla atmasını sağlar.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Bir BH halkasında genişlik ve alan neyi temsil eder?
Genişlik atım hacmidir (DSH − SSH); çevrelenen alan ventrikülün yaptığı dış atım işidir.
Ard yükte akut bir artış halkayı nasıl değiştirir?
Aort kapağı daha yüksek bir basınçta açılır, halka daha uzundur, ventrikül ejeksiyonu daha büyük bir SSH'de bitirir; bu nedenle atım hacmi düşer.
Mitral yetersizlikte neden gerçek bir izovolümetrik kasılma fazı yoktur?
Ventrikül kasılmaya başlar başlamaz kan sol atriyuma geri sızar; bu nedenle aort kapağı açılmadan önce hacim düşer.
BH diyagramındaki hangi çizgi kontraktiliteyi en iyi yansıtır ve pozitif bir inotrop onu nasıl değiştirir?
Sistol sonu basınç–hacim ilişkisi; bir inotrop onu dikleştirir, böylece ventrikül aynı basınçta daha küçük bir SSH'ye kadar boşalır.
3B olarak görün
Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.
- Sol ventrikül (ventriculus sinister)
- Mitral kapak ön yaprakçığı (cuspis anterior)
- Aort kapağı sağ koroner yaprakçığı (valvula semilunaris dextra)
İlişkili konular
- Kalp döngüsü
- Frank–Starling mekanizması
- Önyük, ardyük ve kontraktilite
- Kalp yetmezliği fizyolojisi
- Üfürümler ve kapak hastalıklarının hemodinamiği
İlişkili hastalıklar
Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Aortic Stenosis (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Mitral Regurgitation (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.