Kabakulak !
Kabakulak, kulakların önündeki parotis tükürük bezlerinde ağrılı şişlik yapan viral bir enfeksiyondur; aşılama sayesinde nadir görülür.
Güncellendi 2026-10-29
İlgili yapılar
Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.
- Parotis bezi (glandula parotidea)
- Submandibular bez (glandula submandibularis)
- Dilaltı bezi (glandula sublingualis)
- Boyun lenf düğümleri
- Koklea (cochlea)
- Vestibulokoklear sinir (VIII; n. vestibulocochlearis)
Nedir
Kabakulak virüsünün (bir paramiksovirüs) neden olduğu, tipik olarak parotis bezlerinde ağrılı şişlik yapan akut viral bir enfeksiyondur; aşılama onu çok daha seyrek hale getirmiştir.
Kimleri etkiler
Başlıca aşılama oranının düşük olduğu yerlerde çocukların ve genç erişkinlerin hastalığıdır. Salgınlar okullarda, üniversitelerde ve diğer yakın temaslı topluluklarda, aşılı kişiler arasında bile görülmeye devam eder.
Nedenler
- Kabakulak virüsü (Paramyxoviridae, Orthorubulavirus cinsi)
- Solunum damlacıkları, tükürük ve kontamine eşyalarla temasla bulaşır
Risk faktörleri
- Aşısızlık veya iki dozluk şemanın tamamlanmamış olması
- Yakın temaslı ortamlar (okullar, yurtlar)
- Genç erişkinlerde azalan bağışıklık
Patofizyoloji
Virüs üst solunum yolunda ve bölgesel lenf düğümlerinde çoğalır, ardından kan yoluyla bez dokusuna ve sinir dokusuna yayılır. Parotisin kanal hücrelerini enfekte ederek inflamasyon ve şişliğe yol açar. Kişiler bezin şişmesinden birkaç gün öncesinden birkaç gün sonrasına kadar bulaştırıcıdır.
Belirti ve bulgular
- Şişlikten önce ateş, halsizlik, baş ağrısı ve miyalji
- Kulak memesini yukarı ve dışa iten, bir veya iki parotis bezinde ağrılı şişlik
- Çiğnerken veya ekşi yiyeceklerle ağrı
- Diğer tükürük bezlerinde şişlik
- Birçok enfeksiyon hafif veya belirtisizdir
Tanı
- Klinik
- Salgın bağlamında genellikle kliniktir; Stensen kanalı ağzının incelenmesinde kızarıklık görülebilir.
- Tetkikler
- Yanak içi sürüntüden RT-PCR tercih edilir; kabakulak IgM serolojisi tanıyı destekler; amilaz yükselebilir.
- Görüntüleme
- Nadiren gerekir; apse, taş veya tümörden şüphelenilirse ultrasonografi.
Ayırıcı tanı
- Bakteriyel (süpüratif) parotit
- Diğer viral parotitler (EBV, influenza, HIV)
- Siyalolitiyazis
- Servikal lenfadenit
- Parotis tümörü
Tedavinin amacı
Belirtileri gidermek, komplikasyonları erken tanımak ve başkalarına yayılımı sınırlamak.
Tedavi
- Konservatif
- İstirahat, sıvı, yumuşak yiyecekler ve ılık ya da soğuk kompresler; özgül bir antiviral yoktur.
- Medikal
- Analjezikler ve antipiretikler; orşitte destekleyici bakım (skrotal destek, soğuk uygulama).
- İzlem
- Halk sağlığı önerilerine göre şişlik başladıktan sonra birkaç gün izolasyon.
Komplikasyonlar
- Orşit veya ooforit
- Aseptik menenjit ve nadiren ensefalit
- Pankreatit
- Genellikle tek taraflı sensörinöral işitme kaybı
- Bilateral orşit sonrası fertilitede azalma (nadir)
Prognoz
Genellikle bir ila iki hafta içinde kendiliğinden geçer. Ciddi komplikasyonlar seyrektir; işitme kaybı kalıcı olabilir.
Korunma
- Ulusal aşı takviminde iki doz kızamık-kabakulak-kızamıkçık (KKK) aşısı
- Olguların izolasyonu ve salgın aşılama kampanyaları
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kabakulak virüsü hangi aileye aittir?
Paramyxoviridae.
Ergenlik sonrası erkeklerde kabakulağın en sık komplikasyonu nedir?
Genellikle tek taraflı orşit.
Akut kabakulağı doğrulamak için hangi test tercih edilir?
İdeal olarak parotis şişliği başladıktan hemen sonra alınan yanak içi sürüntüden RT-PCR.
Kabakulağı hangi aşı önler?
İki doz halinde uygulanan kızamık-kabakulak-kızamıkçık (KKK) aşısı.
İlgili hastalıklar
- Siyalolitiyazis (tükürük bezi taşları)
- Parotis bezi tümörleri
- Bakteriyel menenjit
- Akut pankreatit
- Servikal lenfadenopati
- Epididimit
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Kaynaklar: Mumps (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
