Mumps (Parotitis epidemica) !

Mumps ist eine Virusinfektion, die eine schmerzhafte Schwellung der Ohrspeicheldrüsen vor den Ohren verursacht; durch Impfung ist sie selten geworden.

Aktualisiert 2026-10-29

Beteiligte Strukturen

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Was es ist

Eine akute Virusinfektion durch das Mumpsvirus (ein Paramyxovirus), die typischerweise eine schmerzhafte Schwellung der Ohrspeicheldrüsen (Glandulae parotideae) hervorruft; durch Impfung ist sie viel seltener geworden.

Wen es betrifft

Vor allem eine Erkrankung von Kindern und jungen Erwachsenen, wo die Impfquote niedrig ist. Ausbrüche kommen weiterhin in Schulen, Universitäten und anderen engen Gemeinschaften vor, auch unter Geimpften.

Ursachen

Mumpsvirus (Paramyxoviridae, Gattung Orthorubulavirus)
Übertragung durch Atemwegströpfchen, Speichel und Kontakt mit kontaminierten Gegenständen

Risikofaktoren

Fehlende Impfung oder unvollständiges Zwei-Dosen-Schema
Umgebungen mit engem Kontakt (Schulen, Wohnheime)
Nachlassende Immunität bei jungen Erwachsenen

Pathophysiologie

Das Virus vermehrt sich in den oberen Atemwegen und regionalen Lymphknoten und verbreitet sich dann über das Blut in Drüsen- und Nervengewebe. Es infiziert die Gangzellen der Parotis und verursacht Entzündung und Schwellung. Ansteckend ist man von einigen Tagen vor bis mehrere Tage nach Beginn der Drüsenschwellung.

Symptome und Zeichen

Fieber, Krankheitsgefühl, Kopf- und Muskelschmerzen vor der Schwellung
Schmerzhafte Schwellung einer oder beider Ohrspeicheldrüsen, die das Ohrläppchen nach oben und außen drängt
Schmerzen beim Kauen oder bei sauren Speisen
Schwellung anderer Speicheldrüsen
Viele Infektionen verlaufen mild oder symptomlos

Diagnose

Klinisch: Im Rahmen eines Ausbruchs meist klinisch; die Mündung des Ductus parotideus (Stensen-Gang) kann gerötet sein.
Untersuchungen: Bevorzugt RT-PCR eines Wangenschleimhautabstrichs; Mumps-IgM-Serologie stützt die Diagnose; die Amylase kann erhöht sein.
Bildgebung: Selten erforderlich; Sonografie bei Verdacht auf Abszess, Stein oder Tumor.

Differenzialdiagnose

Bakterielle (eitrige) Parotitis
Andere virale Parotitis (EBV, Influenza, HIV)
Sialolithiasis
Zervikale Lymphadenitis
Parotistumor

Behandlungsziel

Symptome lindern, Komplikationen früh erkennen und die Ansteckung anderer begrenzen.

Behandlung

Konservativ: Ruhe, Flüssigkeit, weiche Kost und warme oder kalte Umschläge; es gibt kein spezifisches Virostatikum.
Medikamentös: Analgetika und Antipyretika; unterstützende Behandlung der Orchitis (Hodenhochlagerung, Kühlung).
Verlaufskontrolle: Isolierung für mehrere Tage nach Beginn der Schwellung gemäß den Empfehlungen des Gesundheitsamts.

Komplikationen

Orchitis oder Oophoritis
Aseptische Meningitis und selten Enzephalitis
Pankreatitis
Schallempfindungsschwerhörigkeit, meist einseitig
Verminderte Fruchtbarkeit nach beidseitiger Orchitis (selten)

Prognose

Meist selbstlimitierend innerhalb von ein bis zwei Wochen. Schwere Komplikationen sind selten; ein Hörverlust kann bleibend sein.

Vorbeugung

Zwei Dosen Masern-Mumps-Röteln-Impfstoff (MMR) im nationalen Impfkalender
Isolierung von Erkrankten und Riegelungsimpfungen bei Ausbrüchen

Testen Sie sich

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Zu welcher Familie gehört das Mumpsvirus?

Paramyxoviridae.

Welches ist die häufigste Komplikation von Mumps bei Männern nach der Pubertät?

Die Orchitis, meist einseitig.

Welcher Test wird zur Bestätigung eines akuten Mumps bevorzugt?

RT-PCR eines Wangenschleimhautabstrichs, idealerweise kurz nach Beginn der Parotisschwellung entnommen.

Welcher Impfstoff verhindert Mumps?

Der Masern-Mumps-Röteln-Impfstoff (MMR), in zwei Dosen verabreicht.