Articulaciones y ligamentos · Columna
Disco C6–C7 !
El disco C6-C7 es el amortiguador entre C6 y C7 en el cuello; es el segundo nivel cervical más frecuente de hernia de disco.
Nombre oficial: Disco C6-C7
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Qué es
El amortiguador entre C6 y C7, el segundo nivel cervical más frecuente de hernia (raíz C7: dolor hacia el dedo medio).
Qué hace
Absorbe la carga y permite que el cuello se doble y gire. C5-C6 es el nivel cervical más móvil y más desgastado.
Datos clave
- Ubicación
- Entre los cuerpos de C6 y C7; más alto por delante (lordosis cervical); flanqueado por las articulaciones uncovertebrales
- Se une a
- Anillo fibroso anclado a los platillos y anillos apofisarios de C6 y C7; ligamentos longitudinales anterior y posterior
- Función
- Amortigua y reparte la carga; la hernia posterolateral suele comprimir la raíz C7 (uno de los dos niveles cervicales más frecuentes)
Relaciones
- Delante
- Músculo largo del cuello, esófago y tráquea, con los polos inferiores de la glándula tiroides; el nervio laríngeo recurrente asciende por el surco traqueoesofágico
- Detrás
- Ligamento longitudinal posterior, saco dural y parte baja de la médula espinal cervical
- Lateral
- Articulación uncovertebral y la raíz nerviosa C7 en el agujero C6–C7; la arteria vertebral va dentro del agujero transverso de C6 por encima, pero por delante de la apófisis transversa de C7 por debajo
Cómo se localiza
Por detrás, entre la apófisis espinosa de C6 y la vértebra prominente (vértebra C7). Para distinguirlas, la espinosa de C6 se desliza hacia delante bajo el dedo al extender el cuello, mientras que la de C7 no se mueve. Desde delante queda justo por debajo del cartílago cricoides.
Exploración
- Extensión del codo contra resistencia y reflejo tricipital disminuido: raíz nerviosa C7
- Prueba de tensión neural del miembro superior (sesgo del nervio mediano): si reproduce los síntomas del brazo apoya una radiculopatía cervical; si es negativa, la hace menos probable
En imágenes
La radiografía lateral cervical debe mostrar hasta el borde superior de T1; si los hombros tapan C6–C7, se necesita una proyección del nadador o una TC. Es uno de los niveles más degenerados, con pinzamiento y osteofitos. La RM es la prueba ante radiculopatía: el T2 axial muestra un disco u osteofito en el agujero C6–C7 que comprime la raíz C7. Si la RM está contraindicada, se usa mielotomografía.
Problemas frecuentes
- Hernia que comprime la raíz nerviosa C6: dolor de cuello y dolor, adormecimiento o debilidad que baja por el brazo hacia el lado del pulgar.
- Degeneración con espolones, que puede estrechar el canal y comprimir la médula espinal (mielopatía: torpeza en las manos, marcha inestable).
Cómo se diagnostica
Examen de fuerza, reflejos y sensibilidad del brazo, y búsqueda de signos de compresión medular. La resonancia magnética muestra el disco, las raíces nerviosas y la médula.
Tratamiento
- La mayoría de los dolores de brazo por un disco mejora con el tiempo, fisioterapia, medicamentos y, a veces, una infiltración.
- Dolor de brazo persistente, debilidad o compresión medular: discectomía y fusión cervical anterior (ACDF), o prótesis de disco en pacientes seleccionados.
Correlación clínica
- El síndrome del túnel del carpo también adormece el dedo medio, pero respeta el tríceps y su reflejo; los estudios de conducción nerviosa ayudan a separarlos, y ambos pueden coexistir
- En cuellos cortos o robustos, los hombros pueden ocultar C6–C7 en la radiografía lateral durante la cirugía; una tracción suave de los brazos lo deja a la vista
Desarrollo
La lordosis cervical es una curva secundaria: aparece después del nacimiento, cuando el lactante empieza a sostener la cabeza. Los discos cervicales bajos son más altos por delante que por detrás y ayudan a formarla; por eso, cuando C6–C7 se deshidrata y pierde altura, el cuello suele verse rectificado en la radiografía lateral.
Para recordar
Reflejos en orden: bicipital C5–C6, tricipital C7–C8; se suben de dos en dos desde el tobillo (S1–S2) y la rodilla (L3–L4).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el cuadro clínico de la raíz C7 comprimida por una hernia del disco C6–C7?
Debilidad para extender el codo (tríceps), flexionar la muñeca y extender los dedos, reflejo tricipital disminuido y adormecimiento del dedo medio.
¿Cómo se distingue una radiculopatía C7 por disco C6–C7 de un síndrome del túnel carpiano?
El túnel carpiano también adormece el dedo medio, pero respeta el tríceps y su reflejo; los estudios de conducción nerviosa ayudan, y ambos pueden coexistir.
¿Hacia dónde suele irradiarse el dolor de la raíz C7 por un disco C6–C7 antes de llegar a la mano?
Hacia la cara posterior del brazo y el borde medial de la escápula.
¿Qué aporta la prueba de tensión neural del miembro superior (sesgo del nervio mediano) ante una posible radiculopatía C6–C7?
Si reproduce los síntomas del brazo apoya una radiculopatía cervical; si es negativa, la hace menos probable.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- discus intervertebralis C6-C7 TA2 1684
- Español oficial (DeCS)
- Disco C6-C7 DeCS D007403
- Inglés (TA2)
- C6-C7
- También llamado
- anillo fibroso
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulations of the Vertebral Column (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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