Enfermedades glomerulares: tabla comparativa
- Tema
Una tabla con las principales enfermedades glomerulares y lo que muestra la biopsia en cada nivel.
Qué es
Las enfermedades glomerulares se distinguen al reunir el síndrome clínico y tres miradas de la biopsia. Algunas son primarias del riñón; otras son la parte renal de una enfermedad sistémica, como el lupus, la diabetes, las vasculitis o un trastorno de células plasmáticas, que siempre deben buscarse.
Principales enfermedades glomerulares
| Enfermedad | Presentación | Microscopía de luz | Inmunofluorescencia | Microscopía electrónica |
|---|---|---|---|---|
| GN posinfecciosa | Nefrítica, niño, semanas después de una infección | Proliferación endocapilar difusa, neutrófilos | IgG y C3 granulares | Jorobas subepiteliales |
| GN con semilunas | Rápidamente progresiva | Semilunas en la mayoría de los glomérulos | Lineal, granular o casi nula | MBG rota; depósitos según el tipo |
| Nefropatía por IgA | Hematuria recurrente después de infección de mucosas | Proliferación mesangial | IgA mesangial (con C3) | Depósitos mesangiales |
| Enfermedad de cambios mínimos | Nefrótica, niño | Normal | Negativa | Borramiento difuso de pedicelos |
| GEFS | Nefrótica o proteinuria, adulto | Cicatrices segmentarias en algunos glomérulos | IgM y C3 inespecíficas en las cicatrices | Borramiento; desprendimiento de podocitos |
| Nefropatía membranosa | Nefrótica, adulto | Paredes capilares gruesas, espículas con plata | IgG y C3 granulares en las paredes | Depósitos subepiteliales |
| GNMP por inmunocomplejos | Nefrótica y nefrítica | Lobulillar, hipercelular, doble contorno | IgG, C3, a menudo C1q | Depósitos subendoteliales |
| Nefropatía diabética | Proteinuria, pérdida lenta de TFG | Esclerosis mesangial, nódulos, arteriolas hialinas | IgG y albúmina lineales, no inmunes | MBG gruesa |
Correlación clínica
- En todo paciente con enfermedad glomerular se indaga por lupus, hepatitis B y C, VIH, diabetes, fármacos, infecciones y cáncer.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué enfermedad glomerular tiene microscopía de luz normal?
La enfermedad de cambios mínimos; la microscopía electrónica muestra borramiento de pedicelos.
Hematuria uno o dos días después de una faringitis: ¿qué enfermedad?
Nefropatía por IgA; la glomerulonefritis posinfecciosa aparece de una a varias semanas después de la infección.
¿Qué enfermedad muestra espículas con la tinción de plata?
La nefropatía membranosa: crece nueva membrana basal entre los depósitos subepiteliales.
En otras secciones
Conexiones
Relacionados6
Enfermedades relacionadas11
- Síndrome nefrótico
- Enfermedad de cambios mínimos
- Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
- Nefropatía membranosa
- Nefropatía por IgA
- Glomerulonefritis membranoproliferativa
- Glomerulonefritis posestreptocócica
- Glomerulonefritis rápidamente progresiva (anti-MBG, ANCA)
- Nefritis lúpica
- Enfermedad renal diabética
- Síndrome de Alport
Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Nephrotic syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); Glomerulonephritis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.