Jejuno !
O jejuno é a parte média do intestino delgado, sobretudo na parte superior esquerda da barriga, onde grande parte do alimento é absorvida.
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O que é
A parte média do intestino delgado, no abdome superior esquerdo, com revestimento espesso e pregueado.
O que faz
Absorve a maior parte dos nutrientes.
Relações
- Trajeto
- A partir da flexura duodenojejunal, à esquerda de L2, suas alças ficam principalmente nas regiões superior esquerda e central do abdome, suspensas pelo mesentério, cuja raiz segue obliquamente da esquerda de L2 até a articulação sacroilíaca direita
- Na frente
- Omento maior e parede abdominal anterior
- Acima
- Colo transverso e mesocolo transverso: o jejuno fica no compartimento inframesocólico, principalmente à esquerda da raiz do mesentério
- Lateral
- Colo descendente; na flexura duodenojejunal, a veia mesentérica inferior corre em uma prega peritoneal à sua esquerda, junto às fossas paraduodenais
Como localizar
Não é palpável. Na laparotomia, o colo transverso é levantado e a primeira alça jejunal é encontrada saindo da flexura duodenojejunal, logo à esquerda da raiz do mesentério, sob o mesocolo transverso; depois, o intestino é percorrido distalmente até o ceco. Contra a luz, seu mesentério mostra poucas arcadas e vasos retos longos.
Nos exames de imagem
Na radiografia e na TC, as alças jejunais no abdome superior esquerdo mostram um padrão em pena, por pregas circulares densas que atravessam toda a largura da luz, ao contrário das pregas haustrais do colo, que a atravessam apenas parcialmente. Alças dilatadas com níveis hidroaéreos sugerem obstrução do intestino delgado.
Problemas frequentes
- Obstrução por aderências ou hérnias.
- Doença de Crohn (frequentemente na parte final do íleo).
- Doença celíaca (o glúten danifica o revestimento).
Como se diagnostica
Exame físico, radiografia ou TC, endoscopia, exames de sangue.
Tratamento
- Depende da causa: repouso intestinal e hidratação para muitas obstruções, medicamentos para a doença de Crohn, cirurgia para alguns casos.
Correlação clínica
- A dor do jejuno (intestino médio) é sentida ao redor do umbigo
- O jejuno proximal, com seu mesentério longo e móvel, é usado em jejunostomias de alimentação e alças em Y de Roux na cirurgia biliar, gástrica e bariátrica
- As fossas paraduodenais, perto da flexura duodenojejunal, são local de hérnia interna
Desenvolvimento
Intestino médio: a alça intestinal hernia para o cordão umbilical por volta da 6ª semana, gira 270° no sentido anti-horário ao redor da artéria mesentérica superior e retorna por volta da 10ª semana; a má rotação pode levar ao volvo do intestino médio no recém-nascido.
Doenças relacionadas
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Como se distingue o jejuno do íleo na cirurgia?
Jejuno: parede mais espessa e mais vermelha, luz mais larga, pregas circulares altas e densas, poucas arcadas com vasos retos longos, pouca gordura mesentérica, poucas placas de Peyer.
Qual referência marca o início do jejuno e separa a hemorragia digestiva alta da baixa?
A flexura duodenojejunal, à esquerda de L2, sustentada pelo músculo suspensor do duodeno (ligamento de Treitz).
Onde é sentida a dor do jejuno, e por quê?
Ao redor do umbigo, porque o jejuno é um órgão do intestino médio.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- jejunum TA2 2958
- Espanhol oficial (DeCS)
- Yeyuno DeCS D007583
- Inglês (TA2)
- Jejunum
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Small Intestine.
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