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Tubas uterinas !

As tubas uterinas (de Falópio) são dois tubos finos que vão do útero aos ovários; captam o óvulo e o levam, ou levam o embrião inicial, até o útero.

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O que é

As duas tubas uterinas (trompas de Falópio), do útero até cada ovário.

O que faz

Conduzem o óvulo e o embrião inicial em direção ao útero.

Relações

Trajeto
Partem do corno uterino lateralmente na margem livre superior do ligamento largo (mesossalpinge), arqueando-se sobre o ovário para se abrir ao seu lado
Abaixo
Mesossalpinge, ligamento útero-ovárico e ovários
Na frente
Ligamento redondo do útero, que deixa o útero logo abaixo e à frente da tuba
Lateral
Parede lateral da pelve e fossa ovárica; à direita, o apêndice fica próximo; à esquerda, o colo sigmoide

Como localizar

Não são palpáveis quando normais. Na laparoscopia, cada tuba é seguida para fora a partir do ângulo superior do útero, na margem livre superior do ligamento largo, com o ligamento redondo saindo logo à frente e abaixo; o ovário fica sob sua extremidade lateral.

Exame físico

  • Cromotubagem na laparoscopia: o corante injetado pelo colo deve ser visto extravasando pelas extremidades fimbriadas; a ausência de extravasamento significa tuba obstruída

Nos exames de imagem

As tubas normais são difíceis de ver na ultrassonografia. A hidrossalpinge é uma estrutura tubular ou em forma de salsicha, cheia de líquido, separada do ovário, com pregas incompletas; a histerossalpingografia (HSG) e a sonografia com contraste avaliam a permeabilidade mostrando o contraste preenchendo as tubas e extravasando livremente para o peritônio.

Problemas frequentes

  • Gravidez ectópica (uma gravidez que se implanta na tuba).
  • Infecção (doença inflamatória pélvica), que pode cicatrizar e obstruir as tubas e causar infertilidade.

Como se diagnostica

Ultrassonografia e dosagem do hormônio da gravidez (hCG) na gravidez ectópica; testes de permeabilidade tubária na infertilidade.

Tratamento

  • Laqueadura tubária ou retirada das tubas (salpingectomia) como contracepção definitiva.
  • A gravidez ectópica é tratada com medicamento (metotrexato) ou cirurgia.

Correlação clínica

  • A doença inflamatória pélvica deixa cicatrizes nas tubas: infertilidade por fator tubário, hidrossalpinge e maior risco de gravidez ectópica
  • Peri-hepatite (síndrome de Fitz-Hugh–Curtis): a infecção sobe das tubas abertas pela goteira paracólica até a cápsula hepática
  • À direita, uma gravidez ectópica tubária ou um abscesso tubo-ovariano pode simular apendicite, porque a tuba fica perto do apêndice
  • A salpingectomia oportunística na histerectomia ou na esterilização é cada vez mais usada, já que se acredita que muitos cânceres serosos de alto grau começam nas fímbrias

Desenvolvimento

As tubas se formam a partir das partes superiores não fundidas dos ductos paramesonéfricos (de Müller); a abertura em funil é a abertura original do ducto no celoma.

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Em que parte das tubas uterinas ocorre a maioria das gestações ectópicas?

Na ampola; a tuba uterina é o local da grande maioria das gestações ectópicas.

Como a doença inflamatória pélvica afeta as tubas uterinas?

Deixa cicatrizes: infertilidade por fator tubário, hidrossalpinge e maior risco de gravidez ectópica.

O que é a síndrome de Fitz-Hugh–Curtis?

Peri-hepatite: a infecção sobe das tubas uterinas abertas pela goteira paracólica até a cápsula hepática.

O que a cromotubagem mostra quando as tubas uterinas estão pérvias?

O corante injetado pelo colo extravasa pelas extremidades fimbriadas na laparoscopia; a ausência de extravasamento significa tuba obstruída.

Por que a salpingectomia oportunística é cada vez mais feita na histerectomia ou na esterilização?

Acredita-se que muitos cânceres serosos de alto grau começam nas fímbrias das tubas uterinas.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
tuba uterina TA2 3486
Espanhol oficial (DeCS)
Trompas uterinas DeCS D005187
Inglês (TA2)
Uterine tube

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Fallopian Tube.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Tubas uterinas destacado no modelo 3D da Durgical