Endometriyum !

Endometriyum uterusun iç tabakasıdır; her menstrüel siklusta kalınlaşır ve gebelik implante olmazsa adet kanaması olarak dökülür.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Uterusun iç zarı.

Ne işe yarar

Her döngüde östrojen ve progesteron etkisiyle kalınlaşır; gebelik yerleşmezse adet olarak dökülür.

Komşuluklar

Derin: Arada submukoza olmadan miyometriyum; düzensiz sınır bileşke bölgesinin (junctional zone) bir parçasıdır
Yüzeysel: Uterus kavitesi; tubal ağızlarda tuba uterinaların, iç os'ta endoserviks kanalının döşemesiyle devamlıdır

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Histeroskopide doğrudan görülür; rengi, kalınlığı, polipler ve odak lezyonlar hedefe yönelik biyopsiye yol gösterir. Serviksten geçirilen ince bir aspirasyon kanülüyle körlemesine örneklenir.

Görüntülemede

Transvajinal ultrason sagittal planda çift tabaka kalınlığını ölçer: menstrüasyondan sonra ince parlak bir çizgi, proliferatif fazda üçlü çizgi görünümü, sekretuvar fazda kalın ve homojen parlak bir döşeme. Salin infüzyon sonohisterografi polipleri ve submukoz miyomları belirginleştirir.

Sık görülen sorunlar

Endometriozis: ona benzeyen doku uterusun dışında büyür.
Polipler ve kalınlaşma; endometriyum kanseri (uyarı işareti: menopoz sonrası kanama).

Nasıl tanı konur

Pelvik muayene ve ultrasonografi (çoğunlukla transvajinal); gerektiğinde histeroskopi veya iç zardan örnek alınması (biyopsi); bazı olgularda MR.

Tedavi

Yoğun kanama için ilaçlar veya hormonlu rahim içi araç.
Miyomların çıkarılması (miyomektomi) veya kan akımlarının kesilmesi (embolizasyon).
Diğer tedaviler yeterli olmadığında veya kanserde histerektomi (uterusun çıkarılması).
Bebeği karından doğurtmak için sezaryen.

Klinik ilişki

Ofiste aspirasyon biyopsisi, dilatasyon ve küretaj veya histeroskopi ile örneklenir; histolojisi proliferatif ve sekretuvar fazlar boyunca öngörülebilir biçimde değişir
Asherman sendromu: bazal tabaka hasarından sonra gelişen yapışıklıklara bağlı az veya hiç adet görmeme ve infertilite
Endometriozis: uterus dışında endometriyum benzeri doku, en sık overlerde, uterosakral bağda ve Douglas boşluğunda; tubalar yoluyla retrograd menstrüasyon önde gelen teoridir
Gebelikte desiduaya dönüşür; desiduanın ince olduğu veya bulunmadığı yerde (skar üzerinde) plasenta aşırı derin invaze olabilir (plasenta akreta spektrumu)

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Endometriyumun hangi tabakası her adette korunur ve hasar görürse ne olur?

Fonksiyonel tabakayı yeniden oluşturan bazal tabaka; hasarı (agresif küretaj, enfeksiyon) intrauterin yapışıklıklara, yani Asherman sendromuna yol açar.

Siklus sonunda endometriyumun fonksiyonel tabakasının dökülmesine ne neden olur?

Düşen progesteron spiral arterlerin daralmasına yol açar; fonksiyonel tabaka iskemik hale gelir ve dökülür.

Endometriyal hiperplazi ve endometrioid kansere ne yol açar?

Karşılanmamış östrojen: obezite, anovulasyon (polikistik over sendromundaki gibi) veya yalnız östrojen tedavisi.

Postmenopozal kanamada transvajinal ultrasonda ince endometriyum neyi düşündürür?

Birçok kılavuza göre yaklaşık 4 mm veya altında olduğunda kanser olası değildir; daha kalın endometriyum örneklemeyi gerektirir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): endometrium TA2 3521
Resmî İspanyolca (DeCS): Endometrio DeCS D004717
İngilizce (TA2): Endometrium

İlgili

Uterus gövdesi (corpus uteri)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Endometriyum