Sistema cardiovascular · Miembro inferior
Arteria ilíaca externa !
La arteria ilíaca externa es la arteria principal de la pierna dentro de la pelvis; en la ingle se convierte en la arteria femoral.
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Qué es
Una arteria grande dentro de la pelvis, rama de la arteria ilíaca común, que corre a lo largo del músculo psoas.
Qué hace
Lleva sangre a la pierna. Se convierte en la arteria femoral al pasar por debajo del ligamento inguinal.
Datos clave
- Origen
- Arteria ilíaca común a nivel de la articulación sacroilíaca (estrecho superior de la pelvis)
- Ramas
- Epigástrica inferior, circunfleja ilíaca profunda
- Irriga
- Miembro inferior; pared abdominal anterior inferior por sus ramas; se hace femoral por detrás del ligamento inguinal
Relaciones
- Trayecto
- Desde la bifurcación de la ilíaca común, por delante de la articulación sacroilíaca, desciende hacia delante por el estrecho superior de la pelvis y pasa por detrás del ligamento inguinal en el punto medio inguinal para convertirse en la arteria femoral
- Lateral
- El psoas mayor, con el nervio genitofemoral sobre él
- Medial
- La vena ilíaca externa, medial a ella en el ligamento inguinal y en parte por detrás más arriba; los ganglios ilíacos externos alrededor de ambas
- Delante
- Peritoneo; la cruzan el uréter cerca de su origen, los vasos gonadales y, cerca del anillo profundo, el conducto deferente (o el ligamento redondo); el íleon a la derecha y el colon sigmoides a la izquierda
Cómo se localiza
No es palpable. Su línea de proyección va desde unos 2 cm por debajo y algo a la izquierda del ombligo (bifurcación aórtica, cerca de L4) hasta el punto medio inguinal: el tercio superior de esa línea corresponde a la ilíaca común y los dos tercios inferiores a la ilíaca externa.
En imágenes
La angio-TC es el estándar ante estenosis, oclusión o aneurisma desde la bifurcación ilíaca hasta el ligamento inguinal; la angio-RM es una alternativa. La ecografía dúplex la ve a través del abdomen y muestra la estenosis como velocidad alta. Es vía de acceso clave para la reparación endovascular, así que la TC revisa antes su calibre y su calcio. La radiografía solo muestra paredes calcificadas.
Problemas frecuentes
- El estrechamiento por placa (enfermedad arterial periférica) puede causar dolor en la pierna o la nalga al caminar.
Correlación clínica
- Una punción femoral demasiado alta entra en la arteria ilíaca externa: el sangrado se va al retroperitoneo, no puede comprimirse y a veces solo se manifiesta por caída de la presión arterial o dolor en el flanco y la espalda
- Enfermedad oclusiva aortoilíaca (síndrome de Leriche): claudicación de nalgas y muslos, pulsos femorales débiles o ausentes y disfunción eréctil
- Vía para angioplastia y stents ilíacos y para sistemas de liberación de gran calibre, como los de endoprótesis aórticas y válvulas cardíacas
- Su rama circunfleja ilíaca profunda va por detrás del ligamento inguinal hasta la espina ilíaca anterosuperior y luego por el labio interno de la cresta ilíaca; es el pedículo del colgajo vascularizado de cresta ilíaca, y su rama ascendente puede sangrar en los trócares laparoscópicos laterales
Variantes anatómicas
- Agenesia (rara): la arteria ilíaca interna continúa entonces hacia el muslo y asume la irrigación de la pierna
- Enrollamiento o tortuosidad marcados (raros), que importan en los procedimientos con catéter
- Su rama epigástrica inferior puede dar origen a la arteria obturatriz (obturatriz aberrante)
Desarrollo
El esbozo temprano del miembro inferior se nutre de una arteria axial que acompaña al nervio ciático y nace del lado de la ilíaca interna. Las arterias ilíaca externa y femoral se desarrollan después y asumen el aporte; cuando el vaso axial persiste en el adulto se denomina arteria ciática persistente.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Dónde se convierte la arteria ilíaca externa en arteria femoral?
Detrás del ligamento inguinal, en el punto medioinguinal.
¿Qué rama de la arteria ilíaca externa separa las hernias inguinales indirectas de las directas?
La arteria epigástrica inferior: las indirectas pasan lateral a ella y las directas medial, por el triángulo de Hesselbach.
¿Por qué es peligrosa una punción femoral demasiado alta?
Porque entra en la arteria ilíaca externa: el sangrado va al retroperitoneo, no se puede comprimir y puede manifestarse solo como hipotensión o dolor en el flanco.
¿A qué arteria suele anastomosarse la arteria renal del donante en un trasplante renal?
A la arteria ilíaca externa, con el riñón colocado en la fosa ilíaca.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria iliaca externa TA2 4357
- Español oficial (DeCS)
- Arteria ilíaca externa DeCS D007083
- Inglés (TA2)
- External iliac artery
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: External Iliac Arteries; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Angiología: aorta descendente, arterias ilíacas y arterias del miembro inferior.
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