Fundamentos de la bioética
Los cuatro principios, las teorías éticas, el paternalismo, el doble efecto y cómo se analiza un caso.
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Tema
- Acceso expandido y uso compasivoEs dar un producto aún no aprobado, fuera de un ensayo, a un paciente grave sin alternativas
- Angustia moral, pesar moral y obligación residualLa angustia moral es el malestar de saber qué es lo correcto y no poder hacerlo por obstáculos…
- Beneficencia obligatoria e ideal: el deber de rescateHay un deber de ayudar cuando alguien corre un peligro grave, uno puede evitarlo y el costo…
- Cómo nació la bioéticaLa bioética surgió en Estados Unidos entre 1960 y 1980, cuando la nueva tecnología médica y los…
- Cómo surgió el consentimiento informado: los casos judiciales claveEl consentimiento informado nació en tribunales de Estados Unidos: primero el derecho a decidir…
- Dilemas morales y deberes prima facie: especificar y ponderarUn deber prima facie obliga mientras no choque con otro más fuerte; en un dilema hay que…
- Estatus moral: quién cuenta, las cinco teorías y los gradosTener estatus moral es que los intereses de un ser cuenten por sí mismos; las teorías discuten…
- Ética y derecho: por qué lo legal no siempre es éticoLa ley fija lo mínimo que se puede exigir con sanciones; la ética suele pedir más, y a veces…
- La historia del paternalismo médico: de Hipócrates a PercivalDurante siglos el médico decidió por el paciente y ocultó la verdad «por su bien»; esa tradición…
- La moral común, las morales particulares y la ética profesionalHay normas morales que casi todas las personas comparten; cada grupo, también la medicina, les…
- Las cinco virtudes centrales del médico y el médico idealCompasión, discernimiento, confiabilidad, integridad y escrupulosidad son las virtudes que más…
- Los cuatro principios de la bioética (principialismo)Cuatro principios ayudan a pensar un problema ético en medicina: respetar la autonomía, hacer el…
- Obligación, supererogación e ideales morales (el deber de atender en epidemias)Algunos actos son obligatorios; otros, heroicos o generosos, van más allá del deber
- Paternalismo: blando, duro y por qué declinóHay paternalismo cuando alguien decide por otra persona, contra su voluntad, con la intención de…
- Pluralismo moral, desacuerdo y ética civilEn una sociedad con muchas visiones morales, la ética civil busca los acuerdos mínimos que todos…
- Ponderar riesgos, beneficios y costos: costo-efectividadComparar beneficios con riesgos y costos es parte de hacer el bien; los análisis económicos…
- Profesionalismo y virtudes del médicoEl profesionalismo es el compromiso del médico con el paciente, con sus colegas y con la…
Principio
- BeneficenciaLa beneficencia es el deber de actuar en favor del bien del paciente: prevenir, curar, aliviar y…
- El principio del doble efectoUn acto con un efecto bueno y otro malo puede ser lícito si solo se busca el bueno y el malo es…
- Justicia: distribución equitativa y trato igualLa justicia pide tratar igual a los casos iguales y repartir los recursos de salud con criterios…
- No maleficencia: «primero, no hacer daño»El médico no debe causar daño evitable al paciente ni exponerlo a riesgos que no estén…
- Respeto por la autonomíaLa persona capaz e informada tiene derecho a decidir sobre su cuerpo y su tratamiento, aunque el…
Procedimiento
- Cómo analizar un caso ético: los cuatro cuadrantes y la deliberaciónUn caso ético se analiza con orden: primero los hechos clínicos, luego los deseos del paciente…
- El método deliberativo, paso a pasoDeliberar es analizar un caso en tres planos, hechos, valores y deberes, para elegir el curso de…
Teoría
- Cómo se justifica un juicio moral: de arriba abajo, casuística y equilibrio reflexivoUn juicio moral se justifica aplicando una teoría, comparando con casos claros o ajustando…
- El utilitarismo en medicinaEl utilitarismo juzga los actos por sus consecuencias: está bien lo que produce el mayor…
- Fundamentos de la bioética: el ser, el deber ser y los valoresDe los hechos solos no se deduce qué se debe hacer: una decisión clínica une datos, valores y…
- Jerarquía de los principios: los dos niveles de Gracia (ética de mínimos y de máximos)Gracia ordena los cuatro principios en dos niveles: no dañar y ser justo obligan a todos; la…
- La ética de la virtudLa ética de la virtud pregunta qué tipo de persona debe ser el médico; actúa bien quien actúa…
- La ética del cuidadoLa ética del cuidado pone en el centro las relaciones, la dependencia y la atención concreta a…
- La ética kantiana: el deber y la persona como finPara Kant, un acto vale moralmente si se hace por deber, y a cada persona se la trata siempre…
- La teoría de los derechos: derechos, deberes y sus límitesUn derecho es una exigencia justificada que obliga a otros; a cada derecho le corresponde un…
- Teorías éticas en breve: deber, consecuencias, virtud, casuística, cuidadoLas teorías éticas dan distintas razones para decidir qué está bien: el deber, las…
Documento internacional
- El Código Internacional de Ética Médica de la AMMEl Código Internacional de Ética Médica de la AMM (1949, revisado en 2022) reúne en 40 párrafos…
- Juramentos y códigos: Hipócrates, la Declaración de Ginebra y el juramento colombianoEl juramento hipocrático, la Declaración de Ginebra y el juramento de la Ley 23 de 1981 resumen…
- La Declaración de Lisboa de la AMM sobre los derechos del pacienteLa Declaración de Lisboa (1981) es la lista de derechos del paciente que la Asociación Médica…
- La Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la UNESCOEn 2005 la UNESCO adoptó 15 principios de bioética dirigidos a los Estados, que unen la ética…
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